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《适当的降调节在体外受精-胚胎移植长方案治疗中的价值.doc》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在教育资源-天天文库。
1、适当的降调节在体外受精-胚胎移植长方案治疗中的价值何畏，俞炽阳，王凤英，李红梅，龙玲，曲宗银，邓丽，姚春丽（第三军医大学西南医院妇产科生殖中心,重庆400032）摘要：目的探讨使用促性腺激素释放激素激动剂降调节在体外受精-胚胎移植治疗中的意义。方法回顾分析我中心2008年1～12月185位例因不孕不育接受体外受精-胚胎移植助孕的长方案治疗周期共187个。根据促性腺激素使用前患者是否达到降调标准，分为达标组(A组，n=95)与未达标组(B组，n=92)。分析比较两组患者年龄、使用GnRH-a和Gn剂量、获卵数、成熟卵数、受精率、优质胚胎率、临床妊娠率等之间的差异。结果A
2、、B两组的临床妊娠率分别为48.94%和32.61%，达标组A组显著高于未达标组B组（P＜0.05）；继续妊娠的观察中，二者的流产率无明显差别；达标组A组使用GnRH-a和Gn的剂量略大于未达标组B组，但两组间的差异无统计学意义。实验室资料显示两组的获卵数、MⅡ卵数以及受精率均较接近，均无明显差异（P＞0.05）；而在优质胚胎获得率的对比中，达标组A组（43.70%）明显高于未达标组B组（31.80%）（P＜0.05）。结论在体外受精-胚胎移植的长方案治疗中，垂体降调节达标者的临床妊娠率高于未达标者。可见降调节是否充分和适当对助孕治疗的结局有重要意义。本中心现行的降调
3、节标准是适宜的。关键词：降调节；体外受精-胚胎移植；长方案；结局；GnRH-a中图分类号：文献标试码：AValueofProperPituitarydownRegulationintheTreatmentofIVF-ETHEWei,YYYUChi-yang,WANGFeng-ying,LIHong-mei,LONGLing,QUZong-yin,DENGLi,YAOChun-yanli(ReproductiveMedicineCenter,DepartmentofObstetrics&Gynecology,SouthwestHospital,ThirdMilitary
4、MedicalUniversity,Chongqing,430038,China)Abstract：ObjectiveToevaluatetheeffectofpituitarydownregulationinducedbyGnRH-aontheoutcomeofIVF-ETinourReproductiveMedicineCenter.Methods185cases,whichinvolved187cyclesundergoingIVF/ICSItreatment,vwereretrospectivelyanalyzedfromJan.toDec.in2008.Al
5、lpatientsweregottriptorelin0.05mgperdayfrommidlutealphaseofthepriormenstrualcycle(day18-21).Accordingtothelevelofpituitarydownregulationbeforecontrollingovarianhyperstimulation(COH),patientsweredividedintotwogroups:full-down-regulationgroup(A-group,inbrief)andnotfull-down-regulationgrou
6、p(B-group,inbrief).Theage,doseofGnRH–aandGn,numberofretrievedoocytesandmetaphaseⅡoocytes,fertilizationrate,highqualityembryosandclinicpregnancyratewerecompared.ResultsTherateofclinicpregnancyintheAgroupwereobviouslyhigherthanitsinBgroup(48.94%and32.61%,respectively,P<0.05).Nodifferencew
7、asobservedintheabortionrate.AlthoughnodifferenceobservedamongthedosesofGnRH–aandGn,numberofretrievedoocytesandmetaphaseⅡoocytesandfertilizationrateintwogroups(P>0.05),thehighqualityembryosinAgroupwasmuchhigherthanBgroup(43.70%and31.80%respectively),thedifferencewasobvious(P<0.0
