七氟醚与丙泊酚基础麻醉在小儿外科全麻手术的对比研究

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1、七氟醚与丙泊酚基础麻醉在小儿外科全麻手术的对比研究1，江苏省丰县中医院麻醉科江苏丰县221700；2,厦门市妇幼保健院麻醉科福建厦门361003；3,厦门大学附属第一医院麻醉科福建厦门361003摘要.•目的探讨七氟醚吸入与丙泊酚静注基础麻醉用于小儿外科全麻手术的临床效果。方法选择60例小儿外科需要全麻手术的患儿，ASA1〜II级，随机分为S组和P组，每组30例。S组(Sevoflurane)采用七氟醚吸入基础麻醉，P组(Propofol)采用丙泊酚静脉注射基础麻醉。观察并记录两组患儿入室后哭闹的例数、患儿入睡时间、置入喉罩的时间、拔除喉罩时间、完全清醒时间、躁动评分及不良反应。结果P组患儿

2、入室后哭闹例数显著少于S组(P<0.01),P组患儿入睡时间及从入室到置入喉罩的时间明显比S组短(P<0.01orP<0.05)；两组患儿的拔罩时间和完全清醒时间差异无统计学意义(P〉0.05)。S组躁动发生率显著高于P组(P<0.01),其它不良反应差异无统计学意义(P>0.05)。结论在实施小儿外科手术全麻时，七氟醚吸入与丙泊酚静注均可用于小儿基础麻醉，但丙泊酚起效更快，不良反应更少。关键词：七氟醚；丙泊酚；基础麻醉；小儿；普通外科[Abstract]ObjectiveTodiscussclinicaleffectofbasalanesthesiaofSevofluraneinhalat

3、ionandPropofolintravenousinjectioninpediatricsurgeryundergeneralanesthesia.Methods60casesofpediatricsurgeryrequiressurgeryingeneralanesthesiawithASAgradeI~IIwererandomlydividedintotwogroupswith30caseseach.GroupS(Sevoflurane,n=30)：receivedthebasalanesthesiaofSevofluraneinhalation.GroupP(Propofol,n=3

4、0)：receivedthebasalanesthesiaPropofolintravenousinjectionThenumberofcasesaftercryingintotheoperatingtheatre,thetimetofallasleep,intubationandextubationtime,patientsrecoverytime,Sedation-AgitationScale(SAS)andtheadversereactionsofanesthesiawererecorded.ResultsGroupPofpatients'cryingafterintothetheat

5、reweresignificantlylessthanthatinGroupS(P<O.Ol).GroupPofpatientstofallasleeptimeandintubationtimeweresignificantlyshorterthanthoseinGroupS(P<O.OlorP<0.05).Twogroupsofchildren'extubationtimeandrecoverytimewerenostatisticallysignificantdifference(P>0.05).TheincidenceofagitationingroupSwas

6、significantlyhigherthanthatingroupP(P<O.Ol).ConclusionIntheimplementationofpediatricsurgerywithgeneralanesthesia,bothofSevofluraneinhalationandPropofolintravenousinjectioninpediatricsurgerycanbeusedinbasalanesthesiaforpediatricanesthesia，butPropofolrapidonset,lessadversereaction.【Keywords】Sevofl

7、urane；Propofol；BasalAnesthesia；Pediatric；GeneralSurgery小儿的生理和心理发育尚不成熟，在陌生环境下缺乏安全感，对父母等家人的依赖感较强。在麻醉入睡前，患儿由于恐惧和焦虑很容易出现哭闹、挣扎、躁动，因此，一般均需在全身麻醉下对患儿实施手术。如何让患儿安静、舒适地进入麻醉状态是每位麻醉医师必须面临的问题。笔者在小儿外科全麻手术中对七氟醚吸入基础麻醉和丙泊酚静脉