中医脾胃概论及脾胃学说的临床应用

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1、中医脾胃概论及脾胃学说的临床应用郑茂生(常州市新北IX魏村卫生院213000)【摘要】一般来说脾胃为人体生化之木，同样是人机体的枢纽，因此在很大程度上会因病之渊数。其可受到内伤、自病以及受病于其它脏腑，都能够导致其功能异常。脾胃脏腑有较大的差异，但是其生理之间互有联系。而近年来，脾胃病，即消化系统疾病是临床上较为常见的病与多发病，中医药治疗脾胃病有独特的优势，为居民健康发挥了巨大作用。【关键词】中医脾胃概论脾胃学说临床应用【中图分类号】R22【文献标识码】B【文章编号】2095-1752(2014)23-0330-01脾胃说在中医脏腑学说中非常的重要,目前

2、己被我国医学所重视。有关脾胃的论述，《内经》、《难经》、《金暖》、《伤寒》等书都有着大篇幅的记载。文章将以中医脾胃概论及脾胃学说的临床应用作为切入点，进行深入的探究，相关内容如下所述。1.脾胃概论1.1脾人的脾位在腹腔上方，横隔的下端，在左季肋一下的位置，紧邻胃的左侧,外形与马蹄相近。通常脾胃之间仅以隔膜相连。中医脏象学说里面有云“脾”的解剖单位与当代解剖学里面的胰相近，不过脾的牛.理功能乂与胰存在较大的差异。脾主要的功能为生血统血，生血，指的就是脾有生血的能力;而统血，指的则是脾有一定统摄血液以及影响血液在脉内运行的功能。而且脾还可以利用心肺的气化作用化

3、生气血，从而疏通身体的经络。现阶段我们对脾木质的研宄主要针对脾虚诸证方面，近年来相关研究结果显示，脾运化的生理功能和胃肠的运动奋一定的联系。而脾虚诸症则存在于上述功能不同层次不同程度的异常变化。实践结果显示，脾的作用和机体免疫力也存在较大的联系，而脾虚证就是人体内细胞因子活性下降，免疫调节能力异常所致,而且脾虚证也体现为胃肠道部分免疫力紊乱。B前一些研究发现，脾与红细胞的免疫力存在一定的联系。经对脾虚证微循环以及血液流变学的观察我们得知，脾和微循环的调节能力以及血液流变性的改变冇联系。因此我们也可以理解为，中医学中的脾，就是一个以消化系统为主的功能性器官。

4、0前医学研宄表明，肝郁脾虚和植物神经功能紊乱所造成的胆汁反流以及胃肠功能异常表现相近，通过健脾与胃之药物治疗属肝胃异常、肝郁脾虚证，疗效理想。1.2胃胃是人体内对饮食物实施消化吸收的主要脏器。胃处于腹腔上方，连接于食道，下方连接于小肠。胃腔我们也叫做胃院，是由上、中、下几个部分组成，胃的上部我们称其为上院，其中涵盖了责门;胃的下方我们称其为下院，其中涵盖了幽门;上、下院中间的位置叫做中院。责门上通食道，幽门下连小肠，是饮食物出入胃腑的唯一路径。胃主受纳水谷，指的就是胃有接受以及容纳水谷的功能。胃主受纳水谷的能力不单单为胃主腐熟能力的基础，同样为饮食物消化以

5、及吸收的根本。胃主腐熟水谷:指的就是胃把饮食物实施初步消化同吋形成食糜的功能。容纳在胃里的食物，通过胃的腐熟，其精微物质通过脾的运化而送至身体各处，没有实施消化的食物则输送到小肠，再由小肠予以消化。2.脾胃学说的临床应用脾、胃气停滞，机能异常，清气不平衡，浊气淤积，痞结中焦。谷气不畅，气滞饮聚，愈生奎滞，影响升降运动，长此以往脾胃受损，缺乏中气，造成清气陷于下，浊气盛行的病理机制。改善脾胃，固本升降，提高运动性，我们要以焦痞结等相关问题作为切入点。半夏泻下汤可以针对心下痞下，是深化脾胃的首选药物，临床针对心下痞这一特性，随证加减用量，能够收到非常理想的治疗

6、效果。常规的胃阳也就是胃气主和化，胃阴则是胃津主腐熟;脾阳我们也可理解为脾气，主温煦布化，脾阴则是脾精，主濡养全身。脾胃功能的完善，主要依附于胃阴胃阳，脾阴脾阳的制衡性。脾阳伤则化源亏，阴火强盛，表象为唇舌糜烂以及津枯便燥等，我们可利用淡味滋养，通过扁豆、山药以及莲米等予以治疗;脾阳伤则运化失司，阳气不足，表象为腹胀以及便塘等，可通过温补脾阳，利用香砂六君子汤，理中汤等进行治疗;胃阴伤则不思食欲，消渴哆逆，可利用甘凉濡润，通过叶氏养胃汤予以治疗;胃阳伤则中焦虚寒，泛叶清水、纳呆等症，可通过温胃行气进行治疗。脾和胃膜相连，两者相互作用，不过阴阳的制衡性，药物

7、的寒热，要根据临床实际情况予以明辨，这样才可做到对症下药。参考文献[1】.郝建军，吋昭红，杨家耀，石拓，冯云霞，朱旭，张介眉.脾胃学说之饮食物消化吸收[A】;中华中医药学会第二十二届全国脾胃病学术交流会暨2010年脾胃病诊疗新进展学班论文汇编[C];2012,17(06):633-634.[2】.张万岱，周福生.广东中西医结合脾胃学说研究的冋顾和展望[A];全国中西医结合发展战略研讨会暨中国中西医结合学会成立三十周年纪念会论文汇编[C];2011,19(05):503-508.[3】.陈詰.关于脾胃学说的理论研究一一危北海教授学术思想采撷[A];第二十三届

8、全国中西医结合消化系统疾病学术会议暨消化疾病诊治进展学4班论文汇编