住院精神病人突暴行为的防范及对策

《住院精神病人突暴行为的防范及对策》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在学术论文-天天文库。

1、住院精神病人突暴行为的防范及对策朱小丽黄慧肖福妹(南平市九二医院福建南平353000)【关键词】住院精祌病人；突暴行为；防范；对策【中图分类号】R197.32【文献标识码】A【文章编号】1007-8231(2016)03-0215-01精祌科突暴行为是指精祌病人在精祌因素或精祌症状影响下.突然发生的自杀.自伤、伤人，毁物等冲动行为，以攻击行为最常见[1],突暴行为的发生严重影响到病人及工作人员的安全，预防精神病人突暴行为的发生，采取相应的防范措施，制止突发行为的发生。1.突暴行为的原因及方式1.1精神症状影响；由于受听觉、幻觉、妄想支配产生攻击行为；1.2与

2、病人发生冲突；引发矛盾未及时解决而做为发泄对象，进行躯体攻击;1.3医院人员语气不当；医护人员语言刺激，激起病人攻击行为；1.4性攻击；有些病人，特别是精神分裂症青春型和躁狂症的病人存在性欲亢进的表现，有时会对异性发生搂抱等性搔扰行为。2.防范措施2.1发生突暴前病人的病情和症状加重，表现兴奋话多、行为紊乱、病人出现不满、气愤不服从病房管理，严重扰乱病房的秩序，就要提高警惕，必要时采取保护措施，做到防患于未然。2.2由于精神症状尚未控制，处于极度兴奋躁动无法控制自己的情绪和行为,攻击他人而发生冲突，在日常工作中，护士要密切配合，相互帮助，相互提醒，对于突暴行

3、为的病人要向下一班护士做好U头及书面交班，护士要严格落实分级制度，重点观察，24小时在工作人员视线范围内，按医嘱认真服药，看服入口，保证治疗及吋有效，尽快控制症状。2.3接触病人吋态度和蔼，语气要温柔，尽量满足病人合理的要求，对不能满足的应耐心解释，减少激惹因素，使其情绪稳定，必要吋可采取保护措施。2.4男女病房分开管理，集体参加工娱活动，女病人24小吋在医护人员的视线范围内，预防对女病人进行性攻击，如果是女护士对存在钟情妄想的男病人因适当冋避，对幻觉妄想的病人，护士被涉及怀疑对象吋应减少接触。1.对策3.1准确掌握病情对于突暴行为的病人入院后首先要熟悉病史

4、，了解病情，特别是有妄想的病人要掌握妄想的内容，便于采取不同的方式接触病人，避免激惹因素。如奋被害妄想的病人，在症状的支配下，不安心住院，把绝治疗，对护理不配合，可能产生突暴行为。对此类病人治疗前要进行耐心的说服解释工作，取得病人的合作;对不能听从的病人，要组织人力协助护理，在治疗过程中要随吋预防病人的突暴行为［2］。3.2严格执行各项规章制度特别是精神科病区的安全管理必须要有一整套的规章制度，只奋建立健全各项规章制度并严格执行，才能确保病区安全。安全制度是精祌科的重中之重，规范操作行为。同时定期检查病房存在的安全隐患，做到每日安全小检查，周五全科安全大检查

5、。3.3良好的沟通技巧注意言语和态度要尊重病人，态度和蔼当病人态度凶暴。污辱工作人员时，作为工作人员应心胸开阔，清醒地认识到病人是因为患病失去理智所为，此吋，对病人保持沉默或采取冋避措施，可以冇效地避免与病人发生冲突。当病人之间发生冲突吋，首先要将病人拉开，再根据情况安慰病人。在病人心情恶劣吋。指责病人，犹如火上浇汕。对手持凶器的病人，要设法劝导病人放下或采取转移注意力的方法乘其不备，从身后将凶器夺下。当遇到突然发生伤人毁物等暴发行为吋护士要大胆、镇静、机智、果断。3.4提高安全防范意识工作人员应加强工作责任心，对病区重点病人做到心中冇数，密切观察病人的动态

6、，及吋巡视病区，白天男女病人集中在户外操场活动，一切活动在医护人员的视线范围内，对于行为紊乱的女病人约束于单间，不能和男病人约束在冋一房间，以免发生严重的后果。总之，精神科护士不仅要做好病人的基础护理和生活护理，更重要的是在护理工作中保持高度的责任感，及时观察病情变化，按要求巡视病房，遇到突发事件能冷静的处理及应对，一定能够预防精神病人突暴行为的发生。【参考文献】[1】李璐，宋现彩.30例精神病人暴力行为的安全护理[j].实用医技杂志，2005,12(1)：116.[2】刘玉梅.精神病人伤人毁物行为的防护措施.2010年12月第4卷第12期健83页.