西酞普兰治疗脑卒中后抑郁对照研究的meta分析

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1、西酞普兰治疗脑卒中后抑郁对照研究的Meta分析【摘要】　　目的探讨西酞普兰治疗脑卒中后抑郁的临床疗效及安全性。方法应用Meta分析对6篇西酞普兰与其他抗抑郁剂治疗脑卒中后抑郁对照研究的文章进行再分析，评价其合并效应量大小。结果西酞普兰自身治疗前后的自身对照差异有极显著性（χ2=49.10，P＜0.01），合并效应量d=-2.85，95%CI为（-5.42，-0.29）。西酞普兰与对照药物在第2inthetreatmrentofpost?strokedepression.MethodsReanalyseseta?ana

2、lysisonthearticlesof6controlstudiesofcitalopramvsotherantidepressantsinthetreatmentofpost?strokedepressionandtheirmergingeffectquantityevaluated.ResultsThereoresignificantdifferenceincitalopramoent(P<0.01)andmergingeffectquantityd=-2.85，95%CI（-5.42，-0.29）;at

3、theendofthe2ndentandafterteratment,intergroupparisonsofcitalopramandcontroldrugssupportedfixedeffectmodelanalyses:Yemerging=-0.22，95%CI（-0.42，-0.02），χ2=0.93，P＞0.05；Yemerging=-0.10，96%CI（-0.29，0.10），χ2=1.00，P＞0.05,andptedthattheretookeffectsfaster.ConclusionCita

4、lopramhasequivalentefficacytothecontroldrugsandtakeseffectsfasterinthetreatmentofpost?strokedepression.　　【Key；clinicalefficay;Meta?analysis　　西酞普兰（citalopram,商品名喜普妙）是选择性5?羟色胺再摄取抑制剂(SSRIs)，已被广泛应用于临床。有文献［1，2］报道，西酞普兰治疗脑卒中后抑郁（Post?strokedepression，PSD）疗效显著，安全性高。为更全面

5、、直观、正确的评价西酞普兰治疗脑卒中后抑郁的临床疗效及安全性，本研究对西酞普兰治疗脑卒中后抑郁的文献资料进行了Meta分析，现报告如下。　　1资料与方法　　1.1资料文献纳入及排除标准：（1）2007年6月前，发表在国内公开发行的各类杂志；（2）杂志增刊或会议文献未纳入；（3）论文内容为西酞普兰与其他抗抑郁剂治疗PSD的对照研究，必须为单一用药，治疗前两组一般资料均无显著差异；（4）采用汉密顿抑郁量表（HAMD）评定临床疗效；（5）治疗前后资料（包括例数、HAMD评分、均数及标准差等）齐全且相对合理；（6）对重复发表

6、的论文或临床数据只选一篇文献。按以上标准共收集到论文6篇［3～8］，其中《中国临床康复》1篇，《中国误诊学杂志》1篇，《实用神经疾病杂志》1篇，《中国行为医学科学》1篇，《临沂医学专科学校学报》1篇，《中国综合临床》1篇。详细资料见表1。　　1.2方法应用连续变量（均数）Meta分析方法［9］，包括以下三方面。　　表1原始资料一览表（略）　　1.2.1异质性检验应用卡方检验：χ2=kSd2/Se2［Sd2=（∑in)　　2.2西酞普兰组与对照组疗效比较累计总例数402例，西酞普兰组203例，对照组199例；治疗后西酞

7、普兰组与对照组有效率比较无显著性差异（χ2=1.00，v=5，P＞0.05），支持固定效应模型分析，y合并=-0.10，95%CI为（-0.29，0.10）。提示治疗后两组疗效相当。　　2.3治疗第2entandapproachtotreatmentinpost?strokedepression［J］.AmACadNarsePract，1995，7：493　　［11］沈渔邨.精神病学［M］.第4版.北京：人民卫生出版社，2003：452，726～727　　［12］张继志，吉中孚.精神药物的合理应用［M］.第3版.北京

8、：人民卫生出版社，2003：63～64　　［13］王祖新.另一SSRI西酞普兰［J］.国外医学精神病学分册，2003，30（2）：75(责任编辑：admin)