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时间:2018-11-18
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1、眼表疾病应用自体角膜缘上皮移植治疗的分析钟华富(四川省凉山彝族自治州昭觉县人民医院四川凉山615000)【摘要】目的:对应用自体角膜缘上皮移植治疗眼表疾病的疗效进行分析;方法:对2012年1月至2014年1月在我院眼科因眼表疾病釆用自体角膜缘上皮移植治疗的126例(186眼)患者进行分析。对其疗效进行评估。结果.•翼状胬肉的患者术后lwk左右,上皮覆盖整个创面,角膜创面完全修复。术后随访中,除6例复发外,其余患者上皮愈合良好、稳定,无新生血管及纤维组织增生,复发率为5.45%。其余几组患者术后恢复情况良好,视力稳定无复发。结论:应用自体角膜缘上皮移植治疗眼表疾病效果可
2、靠,值得在临床上推广。【关键词】眼表疾病;角膜移植;自体移植;角膜缘上皮【中图分类号】R2【文献标号】A【文章编号】2095-7165(2015)13-0026-02Limbalepithelialautografttransplantationfortreatmentofocularsurfacedisease【Abstract】Objective:Analysisoftheapplicationofautologouslimbalepithelialtransplantationtreatingocularsurfacediseasecurativeeffect;
3、Methods:lnJanuary2012toJanuary2014inourhospitalophthalmologyforocularsurfacediseas-etreatedbylimbalepithelialautograftof126patients(186eyes)wereanalyzed.Toe-valuatethecurativeeffect;Results:Pterygiumpatientspostoperative1wk,aroundaepith-elialcoverthewound,thecornealwoundheals.Postoperat
4、ivefollow-up,inadditiontothe6cas-esofrecurrence,therestofthepatientswithepithelialhealinggood,stable,nonewbloodvess-elsandfibroustissuehyperplasia,therecurrenceratewas5.45%.oTherestoftheseveralgroupsofpatientswithpostoperativerecoveryisgood,thevisionstablewithoutrecurrenceConclusion:App
5、licationofautologouslimbalepithelialtransplantationtreatingocularsurfacediseaseeffectisreliable,isworthpopularizinginclinic.【Keywords】Ocularsurfacedisease;Cornealtransplantation;Limbalepithelium;Autologoustransplantation眼表疾病指的是由某些原因导致的眼角膜上皮缺损、化学伤及热灼伤、翼状胬肉和结膜肿瘤等。传统的治疗方法是单纯的手术切除,但采用此方法,术后
6、易复发,易导致睑球粘连等,从而使正常眼表不能重建[1]。单翼状胬肉来讲,采用单纯切除术的方法治疗虽简单易操作,手术时间也相对较短,但术后复发率达到30%-50%[2]。我院采用自体角膜缘上皮移植的方法治疗眼表疾病,取得了良好的疗效,现报道如下。1资料与方法1.1一般资料以2012年1月至2014年1月在我院眼科因眼表疾病采用自体角膜缘上皮移植治疗的126例(186眼)患者作为考察对象。其中男85例,女41例,年龄22-65岁,平均年龄40.2±5.6岁。包括翼状胬肉患者70例(110眼,双眼40例,单眼30例),陈旧性眼化学伤及热灼伤35例(55眼,双眼
7、20例,单眼15例),结膜乳头状瘤9例(9眼),睑球粘连12例(12眼)。术后随访6-12个月。1.2角膜缘上皮的采取供体:自身健康的眼或健康亲人(双眼均受损患者采用此方式)。方法:取角膜缘表层的清晰角膜上皮0.5-lmm和约2.5-3mm宽5-10mm长的2mm结膜组织植片1-2片(根据实际情况决定)。然后将采取的角膜缘上皮的上皮面朝上,平放在用生理盐水润湿的纱布上备用。供体的供应部位一般不作处理,采取面较大吋可在两角缝合1-2针。1.3手术方法1.3.1翼状胬肉手术方法首先使用2%的利多卡因进行局部麻醉。显微镜下,以剃须刀片割除翼状胬肉的头部和下
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