67例卵巢畸胎瘤的超声诊断价值分析

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1、67例卵巢畸胎瘤的超声诊断价值分析吴积新（广丙省梧州市红十字会医院超声科543000）【摘要】目的:探讨卵巢畸胎瘤的超声诊断价值。方法：选取木院收治的疑似卵巢畸胎瘤患者67例，在手术前全部进行超声检查，在手术后对比超声检查和手术病理检查结果资料。结果：超声诊断卵巢畸胎瘤阳性51例，阴性16例。手术病理诊断卵巢畸胎瘤阳性55例，阴性12例。超声诊断卵巢畸胎瘤敏感度为89.09%，特异为83.33%,准确度为88.06%。结论：超声检查在卵巢畸胎瘤诊断上只有较高的诊断符合率，可以为临床医生提高更加准确、客观的影像资料，值得临床推广使用。【关键词】卵巢畸胎瘤超声诊断手术病理检查临床价值【中图分类号】

2、R445.1【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2013）09-0146-01卵巢囊性畸胎瘤也称作皮样囊肿，大多发生于生殖细胞，为一种最常见的卵巢肿瘤［1］,占到卵巢畸胎瘤95%,其中以育龄期妇女最为常见，会占到80%一90%。由于其组织成分的构成比例存在一定的差异［2］，所以超声图像的变化也比较多样。为探讨卵巢畸胎瘤的超声诊断价值。木文选取木院收治的疑似卵巢畸胎瘤患者67例，在手术前全部进行超声检查，在手术后对比超声检查和手术病理检查结果资料。现报告如下：1临床资料1.1一般资料选取在2010年12月一2011年12月期间木院收治的疑似卵巢畸胎瘤患者67例，其中年龄最小13岁，最

3、大的57岁，平均年龄为（35.21±1.21）岁;己婚45例，未婚22例;就诊症状为，存在不明原因腹部块43例，月经紊乱54例，尿频43例（，尿急34例。1.2方法在手术前全部进行超声检查，在手术后对比超声检查和手术病理检查结果资料。使用木院超声诊断仪（型号：ALOKASSD3500）,均经腹检查，设定探头频率为3.5MHz，在检查前要饮水300毫升一500毫升，适度的充盈膀胱，对检查对象的盆腔进行常规检查，仔细观察是否存在肿瘤，如果存在对肿瘤的大小、形态、内部冋声，和邻近器官联系，观察盆腔是否存在游离液性暗区。检查由两名专业人员对影像资料进行判断，判断是否为卵巢畸胎瘤。1.3观

4、察项0观察超声诊断卵巢畸胎瘤的敏感度、特异度、准确度。2结果超声诊断卵巢畸胎瘤阳性51例，阴性16例。手术病理诊断卵巢畸胎瘤阳性55例，阴性12例。超声诊断卵巢畸胎瘤敏感度为89.09%,特异为83.33%,准确度为88.06%。3讨论卵巢畸胎瘤为一种女性妇科常见疾病，多发生于年轻女性，来源多能胚胎细胞肿瘤，苏实质为3个胚层各种组织混合，肿瘤的内容物为2个、3个胚层多种成熟组织。成熟性的畸胎瘤大约可以占到卵巢良性肿瘤10%—20%，可占女性生殖细胞肿瘤85%—97%,可占畸胎瘤的95%以上。通过临床实践我们总结,卵巢畸胎瘤的超声特征为：卵巢囊性畸胎瘤为圆形或者椭圆形，壁基本完整，内部冋声主要分

5、三种类型：第一种为类单纯囊性回声，常是单房，壁稍厚，其囊内是液性暗区。少数病例可见稀疏光点、分隔光带，存在后壁的增强效应；第二类类实质性冋声，肿块的边界比较清晰，其瘤体内充满着高、强冋声，或者充满密集短线状的高冋声，或者圆形、半月形的增强冋声，并ii后方伴有声影存在；第三种为混合性冋声，无冋声和高、强冋声都可以发现，影像表现比较错综、复杂，除少数病例可体现一般囊肿的特征之外，具奋成熟畸胎瘤所奋典型的声像图特征（脂液分层征、“瀑布”征、“面团”征、“垂柳”征、壁立结节征、杂乱结构征、多囊征、“星花”征、“线条”征等）。经本文研究发现，超声诊断卵巢畸胎瘤阳性51例，阴性16例。手术病理诊断卵巢畸胎

6、瘤阳性55例，阴性12例。超声诊断卵巢畸胎瘤敏感度为89.09%，特异毒为83.33%,准确度为88.06%。可见超声诊断卵巢畸胎瘤具冇高敏感、高特异、高准确的特点。同吋我们发现，超声检查在卵巢畸胎瘤临床诊断上具有一些显著性优势，例如：价格低廉，使用方便、简捷等。已经逐步成为育龄妇女卵巢畸胎瘤首选检查方法。并且因为畸胎瘤具奋特征性组织学影像表现，肿瘤内多成分特征性显像可以显著提高超卢诊断准确率，可作为检查卵巢肿瘤的首选方法，一旦发现包块就可以得到确诊，为基层医院卵巢畸胎瘤病例的临床早期诊断、处理提供了重要依据，所以具奋十分重要的临床使用价值。临床上一些误诊、漏诊病例人多由于检查吋的疏忽人意，以

7、及临床检查医生的经验不足。如过可以进一步提高医生水平，给予更加细致的超声检查，不但可以有效降低患者的痛苦，也可以提高超声诊断率符合率。综上所述，超声检査在卵巢畸胎瘤诊断上具冇较高的诊断符合率，可以为临床医生提高更加准确、客观的影像资料，值得临床推广使用。参考文献［1】崔健，卵巢畸胎瘤超声诊断及鉴别诊断［小华北煤炭医学院学报，2007,9(4)：526—526.［2】赵玉娥，卵巢畸胎瘤超声诊断及鉴别