内分泌失调性不孕症应用中西医结合治疗的临床分析

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1、内分泌失调性不孕症应用中西医结合治疗的临床分析楚静岳阳市妇幼保健院生殖医学中心湖南岳阳414021【摘要】目的：探究内分泌失调性不孕症应用中两医结合治疗的临床疗效。方法：以120例内分泌失调不孕症患者为研究对象，随机平均分为对照组和实验组。对照组采取丙医治疗，实验组采取中丙医结合治疗方案治疗，对比两组临床疗效。结果:实验组的有效率为92%，治愈率为72.6%,显著高于对照组有效率为71.3%、治愈率56.8%,两组结果对比存在显著治疗差异(P<0.05)o结论：中丙医结合治疗内分泌失调性不孕症应效果更好。【关键词】不孕症；内分泌失调；中丙医结合随着现代社会牛.活节奏

2、的不断加快，饮食方式的改变及环境的恶化，女性不孕症的发牛.率呈逐年升高的趋势，根据近年研宄报道显示，不孕率在育龄女性中高达研宄发现，不孕发生的最主要原因是由内分泌失调引起［1］。内分泌失调性不孕症进行有效治疗成为目前妇科研究的热点问题，临床通常采用丙医丙药治疗，但治疗效果并不明显，且不良反应的发生率较高。木研宄为探宄内分泌失调性不孕症应用中丙医结合治疗的临床疗效，特做以下研宄，现报道如下。1.资料与方法1.1基木资料选取从2013年8月到2014年8月木人所在医院收治的120例内分泌失调性不孕症患者，随机平均分为对照组和实验组。年龄22—38岁，平均年龄28岁。其中，原发

3、性不孕症78例，继发性不孕症42例，均被确诊为由内分泌失调性引起的不孕症，如排卵不正常、黄体功能不全性不孕、卵泡发育失常。两组患者在在性别、民族、年龄、文化程度等方面比较，差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。1.2入选标准：依照《中华妇产科学》制定的诊断标准［2】：正常排卵周期的建立需要在丘脑、垂体、卵巢轴功能正常的情况下，苏中任何一个部位发生功能性障碍都有可能导致卵巢不排卵，引起无月经、月经量减少、功血等，从而进一步可能导致不孕症。在以上机制引发的导致的不孕症即为内分泌失调性不孕症。1.3方法对照组采用单纯西医治疗，实验组采取中西医结合治疗方案治疗，对比

4、两组的治疗效果。苏中，对照组采用西药克罗米芬，每天50—lOOmg,月经到来的第5天服用，连续服用5天，在月经周期的第11一15天，肌注绒毛膜促性腺激素，每天5000—10000U,指导患者在适当进行性生活。实验组是在西药治疗的基础上，在月经周期中服用中药［3】。月经期药方为：川芎、当归各12g,柴胡、泽兰、香附、牛膝、赤芍各10g，鸡血藤15g，熟地黄20g，益母草30g,从月经周期的第1天起开始服用，每天1剂，连续3一4天；经后期方药组成：山药、熟地黄各20g,五味子、覆盆子、紫河车、山茱萸、当归各10g,女贞子15g,山楂30g,菟丝子12g，从月经周期第5天起,每

5、天1剂，连续服用5—6天；经间期方药组成：枸杞子、续断、仙茅各15,菟丝子、紫石英、淫羊藿各20g，柴胡、当归、蛇床子、女贞子、覆盆子各10g,香附9g;月经中期每天1剂，连续4一5天；经前期方药组成：仙茅、淫羊藿各15g,巴戟天、女贞子、柴胡、鸡血藤、枸杞子、白芍、当归、川芎各15g,菟丝子20g,熟地黄12g，经前5—6天服用，每天1剂，连续5天。1.4疗效评价参照《妇科不孕症治疗》相关标准进行评分［4】，显效：患者体温呈双相型，有正常排卵现象；有效：患者基本体温呈无相型，患者没奋怀孕迹象；无效：患者基本体温呈无相型，没有排卵功能。1.5统计学分析采用SPSS16.0

6、软件进行统计分析，计量资料用(&plUSmn;S)表示，组间差异、组内差异采用t检验，计数资料比较采用χ2检验，P<0.05吋为差异有统计学意义。2结果两组排卵率和受孕率比较见表一；两组临床疗效比较见表二。表一：两组排卵率和受孕率（％）3.讨论不孕症的发病的主要原因之一就是内分泌失调。正常排卵周期的建立需要在丘脑、垂体、卵巢轴功能正常的情况下［5］,艽中任何一个部位发生功能性障碍都有可能导致卵巢不排卵，引起无月经、月经量减少、功血等，从而进一步可能导致不孕症。患者在接受治疗吋给予西医治疗可刺激卵泡产生，诱发排卵，虽然能提高排卵率，但由于各种不良反应，患者受孕率依然

7、较低，易引发各种并发症［6】。西药进行调理可以冇效帮助排卵，但效果并不明显而II病发率较高；用中医治疗虽然也有一定的效果，但治疗周期却过长。在临床医学家不断进行研宄的过程中，采用中西医结合治疗内分泌失调性不孕症的效果最为理想，大大提高受孕率有极大的提升，不良反应也相对减少，比单纯采用中药或西药治疗效果更好。中医理论认为，月经的形成和肾、冲任、天葵奋关联，脏腑不调可能会诱发肾虚，气血失调导致子宫无法摄精即引发月经不调而导致不孕，本研究选用熟地黄、益母草、当归、鸡血藤、泽兰、川芎、牛膝、赤芍药、香附、柴胡为方剂，益母草活血调经，熟