中西医结合治疗排卵障碍性不孕症促排卵效果的临床疗效分析

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1、中西医结合治疗排卵障碍性不孕症促排卵效果的临床疗效分析(广西钦州市屮医医院妇产科广西钦州535000)【摘要】目的：探讨屮西医结合治疗排卵障碍性不孕症促排卵效果的临床疗效。方法：选择2012年1月到2015年1月于我院治疗的122例排卵障碍性不孕症患者进行分析，随机分为三组，屮医药综合治疗组(41例)、屮西医结合治疗组(41例)和西医治疗对照组(40例)，治疗结束后对比分析三组患者的妊娠及排卵效果。结果：治疗结束后，三组患者Em、PD均有不同程度的増加，其中中西医结合治疗组增加的幅度最大，与其他两组比较，差异均有统计学意义(P&l

2、t;0.05)o屮医药综合治疗组与西医治疗对照组治疗后比较差异无统计学意义(P>0.05)。屮医药综合治疗组患者妊娠6例，中西医结合治疗组妊娠11例，西医治疗对照组妊娠2例，妊娠率比较差异有统计学意义(χ2=7.34,P=0.03)；屮医药综合治疗组治愈9例，有效22例，无效10例，总有效率75.61%；屮西医结合治疗组治愈12例，有效24例，无效5例，总有效率87.80%;西医治疗对照组治愈7例，有效13例，无效20例，总有效率50.00%。三组总有效率比较差异有统计学意义(χ2=14.70,P=0.001

3、)。结论：屮西医结合治疗排卵障碍性不孕症，能明显改善患者的子宫1^1膜厚度，促进卵泡发育，其治疗效果优于单纯屮医治疗和单纯西医治疗。【关键词】屮西医结合：排卵障碍性不孕：临床疗效【中图分类号】R71【文献标识码】A【文章编号】1007-8231(2016)15-0010-02不孕不育是指婚后夫妻有正常性生活并丑未采取任何避孕措施，1年以上未能怀孕的情况。其屮女性不孕指的是不孕原因属于女方，女性不育症指的是女性虽能受孕但因各种原因导致流产而不能获得存活婴儿的情况。排卵障碍性不孕是指女性因不能排出正常的卵子所造成的不孕。我国不孕症的发

4、病率约7%〜10%［l］,排卵障碍性不孕是女性不孕症的一个重要组成部分，约占25%〜30%，主要包括无排卵、少排卵以及黄体功能不足［2］。艽治疗方法主要为促进排卵，目前，促进排卵的药物及方法冇很多种，临床疗效相差也较大［3-6］。本文对比分析了中医、西医及中西医综合治疗的临床疗效，现结果报告如下。1.资料与方法1.1一般资料以2012年1月到2015年1月于我院妇科门诊治疗的122例排卵障碍性不孕症的患者进行分析。纳入的患者均符合排卵障碍性不孕的相关诊断标准。随机将患者分为三组，中医药综合治疗组（41例）、中西医结合治疗组（41例

5、）和西医治疗对照组（40例）。其中中医药综合治疗组（41例），年龄在20〜37岁之间，平均为31.5岁，不孕吋间为0.5〜7年；中西医结合治疗组（41例），年龄在21〜36岁之间，平均为32.1岁，不孕吋间为1〜6年；西医治疗对照组（40例）年龄在21〜37岁之间，平均为31.9岁，不孕时间为1〜6年。1.2治疗方法所有患者均治疗一个疗程，即一个月，并观察1〜3疗程。每组具体治疗方法如下：①中医药综合治疗组（人工周期中药口服+穴位针刺+艾箱灸4•耳穴压豆）：予人工周期中药（促卵泡汤、促排卵汤及促黄体汤）口服，穴位针刺+艾箱灸+耳穴

6、压豆。②中西医结合治疗组（人工周期中药U服+氯米芬1_1服+HCG注射）：予人工周期中药（促卵泡汤、促排卵汤及促黄体汤）口服，氯米芬口服，必要时HCG注射。③西医治疗对照组（氯米芬U服+HCG注射）：予氯米芬U服+HCG注射。促卵泡汤组成：熟地、白术、淮山、山茱萸、菟丝子、枸杞子、当归、白芍、女贞子、旱莲草、首乌、石斛、黄精。用法：月经第5天起每天1剂，连服7剂，农本方冲服或饮片煎服。促排卵汤组成：熟地、当归、丹参、赤芍、泽兰、茺蔚子、香附、菟丝子、肉苁蓉、仙灵脾、巴戟天、桂枝。用法：月经第13天起每天1剂，连服3剂，农本方冲服或

7、饮片煎服。促黄体汤组成：熟地、淮山、山茱萸、桑寄生、续断、菟丝子、肉苁蓉、蛇床子、金樱子、枸杞子、茯苓、杜仲。用法：月经第18天起每天1剂，连服7剂，农本方冲服或饮片煎服。针刺穴位：关元、中极、归来、子宫、足三里及三阴交。操作流程：采用0.28〜0.35规格的1.5寸的针灸针，进针1〜1.2•、』*,月经第5〜12天，施以补法，针感较弱，得气后加艾箱灸30〜40分钟；月经第13〜18天，施以泻法，针感较强，得气后加艾箱灸30〜40分钟。耳穴压豆：取内分泌、内生殖器、肝俞、肾俞、皮质下及神门，以王不留行籽贴压耳穴，单耳交替，每3〜7

8、天换一次。西医治疗：于月经第5天开始服用氯米芬50mg,1次/天，连服5天，如未排卵，依次每月增加至100〜150mg，用药周期行阴道超声监测卵泡生长，卵泡成熟（达17mm）后用绒促性素（HCG）5000U肌内注射以促排卵。1.3疗效指标及评价标准