公共卫生执业医师辅导：实验室检查(二)

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1、公共卫生执业医师辅导：实验室检查(二)　　11．简要病史　患者男性，58岁，患支气管哮喘，因哮喘急性发作、呼吸困难就诊　　化验报告　血气分析：pH7.26，PaCO264.5mmHg，PaO247mmHg，HCO3ˉ35mmol/L，：考试大　　参考化验报告作出初步临床诊断Ⅱ型呼衰（低氧血症、呼吸性酸中毒）　　12．简要病史　患者男性，48岁，体检化验结果如下　　化验报告　血脂检查：TG14mmol/L，TCHO28.2mmol/L，LDL－C2.82mmol/L，HDL－C0.87mmol/L，空腹血清在4℃放置后呈奶油样均匀混浊　　参考化验报告作出初步临床诊断高血脂蛋白血症（Ⅳ型）

2、　　13．简要病史　患者男性，40岁，近一个月来食欲不振、恶心、乏力，尿黄：考试大　　化验报告　生化检查：ALT233IU/L，AST184IU/L，ALP259IU/L，GGT200IU/L，TBil212.6μmol/L，DBil206.3μmol/L　　参考化验报告作出初步临床诊断梗阻性黄疸（胆道梗阻）　　14．简要病史　患者男性，35岁，乏力、食欲减退、肝区不适6个月　　化验报告　生化检查：ALT188IU/L，TBil56μmol/L，DBil21μmol/L，总蛋白47g/L，白蛋白21g/L　　参考化验报告作出初步临床诊断慢性肝炎活动期　　15．简要病史　患者男性，41岁

3、，参加宴会后6小时呈上腹部剧痛伴呕吐　　化验报告　血常规检查：ol/L，肌酐201μmol/L　　参考化验报告作出初步临床诊断糖尿病肾病伴氮质血症　　17．简要病史　患者男性，33岁，急性腰痛、血尿半天　　化验报告　尿常规检查：肉眼血尿，蛋白微量，尿糖“－”。尿沉渣镜检：红细胞满视野，大量草酸钙结晶　　参考化验报告作出初步临床诊断尿路结石　　18．简要病史　患者男性，42岁，5年前曾患急性乙型肝炎，现面色晦暗，皮肤有时出现瘀斑，脾大。　　化验报告　血常规检查：WBC3.1×109/L，HGB100g/L，PLT35×109/L，生化检查：ALT75IU/L，总蛋白49g/L，白蛋白25

4、g/L　　参考化验报告作出初步临床诊断肝硬化伴脾功能亢进　　19．简要病史　患者女性，27岁，皮肤瘀斑、牙龈出血3天　　化验报告　血常规检查：WBC4.7×109/L，RBC4.2×1012/L，HGB120g/L，PLT21×109/L。：考试大　　白细胞分类：中性粒细胞58%，淋巴细胞37%，单核细胞3%，嗜酸粒细胞2%　　参考化验报告作出初步临床诊断血小板减少性紫癜　　20．简要病史　患者男性，41岁，间歇大便带血1年　　化验报告　大便常规检查：棕黄色成形便，显微镜检查见红细胞10~15/高倍，白细胞0~1/高倍：考试大　　参考化验报告作出初步临床诊断下消化道出血[1][2][3

5、][4][5]