桡骨远端骨折小夹板固定疗效分析

《桡骨远端骨折小夹板固定疗效分析》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在学术论文-天天文库。

1、桡骨远端骨折小夹板固定疗效分析Simon【摘要】【S的】观察手法复位、小夹板固定治疗桡骨远端骨折的疗效。【方法】通过观察手法复位、小夹板固定治疗100例桡骨远端骨折病例的对位情况、肿胀消退时间、疼痛缓解时间、GW评分等指标评定疗效。【结果】手法复位、小夹板固定治疗桡骨远端骨折病例对位情况好，复位后掌倾角、尺偏角均得到较好地改善。手背肿胀消退时间4〜14d，平均(60±16)eh局部白觉疼痛缓解时间3〜10d,平均(64土16)d。骨折愈合时间30〜60d,平均(354±83)d„按Sarmieno改良GW评分，平均分为(36±25)分,其中优62例,良33例。【

2、结论】手法复位、小夹板固定治疗桡骨远端骨折手法简便，易学易掌握，应用广泛，疗效好。[Abstract][Objective]Toobservethereduction,smallsplintfixationofdistalradialfractures.[Method]observedreduction，smallsplintfixationofdistalradiusfracturecasescounterpointcases100cases，swellingtime,painrelieftime，GWratingsandotherindicatorseval

3、uated.[Results]reduction,smallsplintfixationofdistalradialfractureswereagoodbitcase，resetthepalminclination，ulnardeviationhavebeenbetterimprove.Swellingbacktime4〜14d，average(60±16)d.Locallyperceivedpainrelieftime3〜10d，average(64±16)d.Fracturehealingtime30〜60d，average(354±83)d.GWimpro

4、vedbySarmienoscore,theaveragescore(36±25)points,including62casesofexcellent,good33cases.[Conclusion]Manipulativereduction,smallsplintfixationofdistalradiusfracturetechniqueissimple,easytolearnandmasterthewiderangeofapplications，goodeffect.【关键词】挠骨远端骨折小夹板固定疗效分析本人自2007年8月至2014年1月诊治挠骨下端骨

5、折100例。均采用手法复位，小夹板外固定4至6周，疗效满意。现报告如下：1临床资料1.1一般资料在本组100例中，男35例，女65例。年龄最小12岁，年龄最大73岁。其中双手桡骨远端骨折1例。右侧70例，左侧30例。粉碎性骨折3例。伸直型81例，屈曲型19例。合并下尺桡关节脱位5例。100例屮92例于受伤后48小时内来院，6例于受伤后5天内来院就诊，2例因外地受伤路途耽搁于伤后第7天入院，均属于新鲜骨折。1.2木组病例适应症：①新鲜骨折（24小时以内骨折）或1周以内的骨折；②局部软组织中轻度肿胀；③非开放性骨折，局部皮肤软组织无严重挫伤者。1.3治疗效果本组病例

6、22例住院治疗，其余门诊治疗。皆在术后2周，1月，2月，4月随访X线片，全部病例随访4个月到1年，平均8个月。腕部外观无畸形。功能恢复按以下疗效判定。优：患肢无疼痛症状，功能恢复正常，X线片显示达到或接近解剖复位；良：患肢时有疼痛，腕关节功能轻度受限，X线示复位良好；差：患腕活动时即有疼痛，关节功能受限明显，影响正常生活及工作。X线示骨折有错位，有关节炎表现。功能恢复优良者95例。占95%。功能恢复差荞5例。占5%。1例为双桡骨远端骨折，3例为粉碎性骨折。1例为伤后第7天来就诊，局部软组织肿胀严重，影响手法复位。2固定方法2.1复位复位前详细阅读X线片，准备好与

7、患者型号相适应的小夹板、石膏棉纸、医用绷带卷，2%盐酸利多卡因注射液、长30.0CM，宽1.0CM束带3条。将2%利多卡因注射液稀释成浓度为的利多卡因注射液，做血肿内麻醉。先行骨折端穿刺，见抽出积血后以1%的利多卡因注射液3-5ml注入骨折端作局麻。待麻醉显效后采用手法复位。患者取端坐位，一助手持患者患肢肘关节站立于患者身后。术者一手握患者患肢拇指，另一手握苏余四指，与助手在前臂纵轴方向上作对抗牵引。充分牵引后，以折顶挤压手法整复骨折小固块、脱位畸形。2.2阆定复位成功后，保持适度牵引，以石靑棉纸包绕患肢腕部及前臂。取小夹板作四位一体固定。伸直型骨折固定于掌屈尺

8、偏为位。屈曲型骨折固定于