国产奈达铂联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌的临

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1、国产奈达铂联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌的临摘要：目的：观察国产奈达铂联合其他化疗药物治疗非小细胞肺癌的疗效及不良反应。方法：38例晚期非小细胞肺癌患者，采用奈达铂联合吉西他滨或紫杉醇静脉化疗，其中奈达铂80～100mg/m2，加入500ml生理盐水静滴2h，吉西他滨1000mg/m2静注，紫杉醇175mg/m2静滴3h，每3～4周重复。结果：38例病人共化疗98个疗程，平均每例病人化疗2.57个疗程，其中PR13例（34.2%），无CR患者。白细胞下降率约36.8%（14/38），无1例发生肾功能毒性。结论：奈达铂对非小细胞肺癌疗效与顺铂相近，胃肠道

2、毒性轻微，无明显肾毒性，临床上值得进一步推广应用。　　关键词：奈达铂；非小细胞肺癌；化疗　　ClinicalObservationofDomesticNedaplatinbinationChemotherapyinAdvancedNSCLC　　　Abstract：Objective:Toobservetheefficacyandthesideeffectsofdomesticnedaplatinintreatmentofnon-smallcelllungcancer(NSCLC).Method:38patientsofadvancedNSCLC,ne

3、daplatininisteredatadoseof80～100mg/m2,lofsalinebysloinutes,gemzar1000mg/m2infusion,orpaclitaxol175mg/m2infusionfor180minutes,atintervalsof3～4otherapy98treatmentcourses,theaverageeachexamplepatientchemotherapy2.57treatmentcourses,PR13(34.2%),doesnoCRpatient.incidenceofleucopenia

4、approximately36.8%(14/38),nopatientshaverenaltoxicity.Conclusion:Nedaplatinseffectissimilartocisplatinintreatingnon-smallcelllungcancer,digestivereactionandrenaltoxicityismild,isallcelllungcancer；Chemotherapy　　我科于2003年10月开始应用国产奈达铂（捷佰舒）联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌，取得一定疗效，现报道如下：　　1资料与方法　　1.1一般

5、资料：38例病人均有病理学证实，其中男23例，女15例，年龄35～71岁，平均年龄53.7岁。组织学分型：腺癌14例，鳞癌22例，肺泡癌1例，大细胞癌1例。所有病人karnofsky评分≥70分，肝肾功能无异常，近1个月内未接受化疗，预计生存期＞3个月。　　1.2治疗方法：21例采用奈达铂+吉西他滨,17例采用奈达铂+紫杉醇。NDP80～100mg/m2加入生理盐水500ml，静滴不少于2h，d1。吉西他滨1000mg/m2静滴约30min，d1、d8，紫杉醇135～175mg/m2静脉滴注3h，d1，每3～4周为一疗程。常规给予止呕（格拉司琼

6、）治疗，一般不水化。化疗期间注意监测血象。　　1.3评价标准：按atsumoto等人研究显示奈达铂加吉西它滨的扩癌效果优于顺铂加吉西它滨，且并不提高血液学毒性［５］。本组资料显示奈达铂联合化疗在晚期非小细胞肺癌的疗效为34.2%，与文献报道相似［６］。　　　　奈达铂毒副反应方面，本组显示主要是骨髓抑制，以白细胞和血小板减少为主，多为Ⅰ～Ⅱ度，经处理后均可恢复。胃肠道毒性较顺铂轻微，未发现明显的肾毒性。　　　　综上所述，以奈达铂为主的联合化疗对晚期非小细胞肺癌具有一定的疗效，毒副反应较小，无需水化，患者容易接受。值得临床进一步推广应用及探讨。