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1、创伤肢体深静脉血栓的发生与预防[关键词]静脉血栓栓塞症；DVT；发生与预防 []R765.41[]A[]1005-0515（2011）-12-054-02 静脉血栓栓塞症(venousthromboembolism,VTE)包括深静脉血栓形成(deepveinthrombosis,DVT)和肺栓塞(pulmonaryembolism,PE),创伤或手术均可导致DVT,血栓脱落后可导致致命性PE发生,是患者围手术期死亡的主要原因之一,也是医院内非预期死亡的重要原因。 1DVT形成的因素VTE
2、系血液在静脉内不正常凝结而造成血液循环障碍。VTE好发于下肢深静脉,即DVT,若栓子脱落,则进入小循环,阻塞肺动脉或其分支,遂酿成PE。因此,DVT和PE是VTE的不同阶段,不同部位的两种表现,其发病机制同出一辙[1]。Virchoittentpneumaticpression,IPC)、足底静脉泵(footveinpump,VFP)及梯度压力弹力袜(graduatedpressionstockings,GCS)[2]。目前,多数学者认为,对严重创伤患者单独使用IPC是不安全的,美国胸科医师协会
3、(TheAmericanCollageofChestPhysicians,ACCP)推荐IPC与低分子量肝素联合使用,或作为药物预防有禁忌时的一种暂时替代措施[10]。 5.3药物预防①低分子量肝素(Loolecularboembolism:AmericanCollegeofChestPhysiciansEvidence-BasedChinicalPracticeGuidelines(8thEdition).Chest,2008,133(suppl6):381s-453s. [11]Slob
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