新生儿脐部护理效果分析与对策

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1、新生儿脐部护理效果分析与对策宣城中心医院安徽242000摘要：目的：探究新生儿脐部护理的有效对策，获取临床新生儿护理前瞻性研宄数据。方法：从我院2013年11月~2015年11月间产科出生的新生儿中随机选取90例，根据新生儿出生次序将其平分为实验组与对照组，各45例。实验组采取二次断脐法进行护理，对照组仅采取常规脐部护理干预法，统计和比较两组脐部出血、感染发生率和脐部愈合时间。结果：实验组的脐部愈合时间要显著短于对照组，组间对比存在显著的差异性(P<0.05)；同时，实验组脐部出血和脐炎的发生率均低于对照组，其对比有显著差异，均異备统计学意

2、义(P<0.05)。结论：运用二次断脐护理方法能够有效促进新生儿脐部创U愈合，促进脐带自然脱落，从而有效抑制了脐部出血、脐炎，值得产科进一步探讨和实践。关键词：脐部护理；新生儿；效果；对策新牛JL脐炎是新牛JL病房中的常见病症之一，该病是指新生儿在出生之后，在接受断脐护理时脐部受到了损伤，再加上新生儿木身的抵抗能力较弱，是外界病原菌的主要侵袭人群，断脐创口容易成为病原菌入侵的重要渠道［1］。木文从我院2013年11月~2015年11月间产科出生的新生儿中随机选取90例进行观察和研宄，以探宄新生儿脐部护理的有效对策，并获取临床新生儿护理前瞻性

3、研究数据。现围绕主要研究过程及结论作如下报道。1.资料与方法1.1一般资料木次研究从我院2013年11月〜2015年11月间产科出生的新生儿中随机选取90例作为对照研究对象。新生儿纳入标准：足月儿；Apgar评分高于7分；脐部无先天畸形；未发生宫内感染；已签署知情同意协议。根据新生儿出生次序将其平分为实验组与对照组，各45例。实验组中男24例，女21例，胎龄36〜41周，平均胎龄(38.72±2.08)周;对照组中男25例，女20例，胎龄37〜42周，平均胎龄(38.85±1.79)周。比较两组的胎龄、性别构成以及感染

4、情况等基线临床资料，无统计学意义，有可比性(P>；0.05)o1.2方法两组的新生儿出生之后，均给予聚维酮(5%)常规消毒脐部皮肤，采用脐圈在脐带根部结扎处理，并于离结扎部位约lcm位置间断脐带，充分排尽残血，对脐带根部、残端和脐部周围进行碘伏(5%)消毒，脐带残端使用无菌纱布完全包裹妥善之后，进行包扎处理［2】。对照组采取常规脐部护理法，即于新生儿沐浴之后，常规给予碘伏(5%)消毒脐部周围皮肤，之后24h暴露脐部。实验组采取二次断脐法进行护理干预,主要方法如下：新生儿出生之后，给予乙醇(75%)消毒皮肤，在脐轮和脐带根部之间0.5cm左右位

5、置作断脐处理，排进残血，之后使用愈脐带袋芯固定脐眼。在新生儿每日沐浴后更换一次愈脐带，同时进行脐部消毒处理。在新生儿出生之后30h〜45h之内，脐带将呈现比较干燥的特点，但是未出现明显干硬的情况，此吋采取二次断脐护理。断脐部位避开脐带根部明显受压处，操作吋向上提拉牵引线，使其与患儿腹壁呈30°角，沿顺时针方向剪除脐带残端，消毒皮肤后，粘贴脐贴，护理干预24h之后暴露脐部。1.3观察指标观察两组新生儿脐部出血、脐炎的发生率，进行电话随访1〜2周，调查两组患儿的脐部愈合吋间和冇无出血情况。1.4统计学方法对于上述数据，利用SPSS16.0软件

6、进行统计和分析，计量资料采用(±s)来表示，运用百分比表示计数资料，统计方法以t检验及χ2检验为主，对比以P<0.05为存在显著差异及有统计学意义。2结果比较两组脐炎、脐部出血的发生率以及脐部愈合时间，对比详情如下:实验组脐部愈合平均时间为(6.34±1.62)d,对照组为(9.40±1.50)d,实验组的脐部愈合吋间要显著短于对照组，组间对比存在显著的差异性(t=9.30,P<0.05)；同时，实验组脐部出血和脐炎的发生率均低于对照组，其对比均具备统计学意义(P<0.05),如

7、下表1。3讨论脐带是胎儿和胎盘的核心连接通道，属于管状结构，在胎儿生长发育期间，脐带主要起到的作用是将母体营养输送至胎儿体内。胎儿脱离母体之后，需进行断脐处理，在失去血供的条件下，脐带会逐渐发硬、变干，直至干枯而自然脱落［3】。通常，发生这一变化需经历1周左右的吋间，但在脐带缓慢愈合过程中，常常回暖分泌一些胶质物质，成为很多病原菌的滋生温床。因此，新生儿断脐后常常会发生脐部感染，表现为脐周皮肤红肿、轻微化脓，若未及吋给予对症处理还可能进一步发展成为脐周脓肿和蜂窝组织炎，诱发败血症，重则威胁患儿的生命。本次研究主要将常规脐部护理与二次断脐护理的效果

8、进行了对比和分析，研究结果的冇关数据显示，在脐部愈合吋间方面，实验组要明显短于对照组，证实二次断脐法能够缩短脐带残端的自然脱落时间，有利