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时间:2018-11-12
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1、新生儿室息与羊水粪染的关系及护理南部县人民医院637300摘要:目的:分析并研究新生儿室息与羊水粪染之间的关系,并探讨临床护理措施。方法:将我院2010年3月至2013年4月所医治窒息新生儿80例作为研究对象,借助相关设备监护新牛JL窒息和羊水粪染之间的关系及护理措施。结果:临床结果显示,新牛JL窒息和羊水粪染之间关系密切,轻度窒息羊水粪染1-11度所占比较相对较高,重度室息羊水粪染III度所占比较较高,且重度室息新牛JLIII度和I度比较相比,差异较为明显。结论:新生儿窒息和羊水粪染程度关系密切,临床过程中一旦发现该羊水粪染处于
2、III度状态,需立即终止分娩,而当粪染呈现1-11度时,经验丰富医生需立即监护新生儿胎心,并密切观察孕妇是否存在异常现象,以便降低新牛JL窒息率。关键词:新生儿;窒息;羊水粪染;临床护理现如今,医学对羊水粪染形成机制并不明确,因此,新生儿窒息与羊水粪染之间的关系一直是该学者最为关注的话题[1]。为了能够更好地探讨新生儿窒息与羊水粪染之间的关系,研究其护理措施,木文将选取我院所医治新生儿窒息80例患者作为研究对象,•体结果报告如下:1资料和方法1.1一般资料将我院2010年3月至2013年4月所医治窒息新生儿80例作为研究对象,孕周
3、在36-40周之间,平均孕周(38.5±0.2)周。80例窒息新生儿羊水分布状况:羊水分为羊水粪染和清亮,一旦羊水粪染进入羊水中的粪量过多,就会间接导致羊水发牛.性变,该性变变化程度在医学界分为I度、II度、III度,I度羊水质量比较薄,大多呈现黄绿色;II度羊水质量比较厚,颜色也呈现黄绿色;III度羊水质量和II度相比,相对较厚,多呈现糊状,颜色褐绿色。所有窒息新生儿的性别、孕周、羊水分类等资料均不存在明显差异,P>0.05,可进行有针对性的临床比较。1.2临床诊断标准(1)所冇新生儿均为窒息与羊水粪染新生儿
4、;(2)所有新生儿检查前期均由家属同意。1.3方法安排专业人员对新生儿胎心监护,胎心监护产妇均在生产前15小时进行,并将监护结果分类:正常:如新生儿胎心相对正常,则表明胎心基线率为每分钟120-160次,且变动波动不大,胎动后胎心反应较为快速,无任何异常性的减缓现象;异常:新生儿胎心运动速率变快,并出现减缓现象;基线变化程度消失,或逐渐减少。1.4观察项B和指标观察新生儿窒息和羊水粪染之间的关系。1.5统计学方法釆用SPSS18.0软件进行统计学分析,计数资料采用χ2检验,P<0.05说明具有统计学意义。2结果2.1
5、新生儿窒息和羊水粪染之间的关系临床结果显示,新生儿窒息和羊水粪染之间关系密切,轻度窒息羊水粪染1-11度所占比较相对较高,重度窒息羊水粪染III度所占比较较高,且重度窒息新生儿III度和I度比较相比,差异较为明显。结果见表1。3讨论3.1研究报告一般来说,新生儿窒息都是由于胎儿在母体子宫内受到严重压迫导致,大量临床研究表明:胎儿子宫窘迫是引发其窒息的最主要原因。当然,也有部分医学研究人员将围产儿病发率和死亡率相比较,坚持羊水粪染的发生是胎儿子宫缺氧,为了维持自身供血量,间接扩张血管,导致暂时性缺氧,致使粪便进行羊水。本次研究结果表
6、明,新生儿窒息和羊水粪染之间关系密切,轻度室息羊水粪染1-11度所占比较相对较高,重度窒息羊水粪染III度所占比较较高,且重度窒息新生儿III度和I度比较相比,符合索海燕等[2]研究报告。因此,临床检査过程中一旦发现孕妇存在羊水粪染现象,11羊水粪染程度达到III度吋,必须立即终止分娩,这样可有效降低新生儿窒息率,确保其生命健康。当羊水粪染程度在I度和II度之间时,可让工作检验较为丰富的医生监测新生儿胎心,并密切关注孕妇变化情况,如监测过程中发生异常现象,需尽早终止分娩。且本文所得出结果:III度粪染率远远高于I度粪染率,和谷荣华
7、[3】研究报告一致。3.2护理措施(1)新生儿复苏护理。当新生儿出现窒息后,需按照自身医院规定,要求产妇配合医生进行复苏工作,比如:确保产妇气道畅通:建立相应呼吸通道,恢复产妇正常呼吸,还可给予氧气吸入,流量每分钟1L,并密切观察是否存在中毒现象;药物治疗:可根据产妇实际情况,建立行之奋效的静脉通道,根据医嘱合理使用药物,以便及时纠正产妇各项指标[4】。医护人员每操作一步,均应正确评价新生儿情况,以便决定下步操作;(2)身体监护。监护新生儿呼吸、体温、精神状态等,认真观察用药后反应,做好记录,监护人员根据记录和医生沟通;(3)保暖
8、。新生儿窒息护理过程中,加强其保暖是整个护理中最为重要的,一旦新生儿出生,必须立即将身体羊水和血迹擦净,这样可减少散热,将新生儿新陈代谢降低最低程度,利于恢复[5】;(4)喂养。-•般情况下,对于重度窒息新生儿来说,需在禁食36小时后喂奶,毕竟重度
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