leep刀治疗宫颈病变的效果观察

《leep刀治疗宫颈病变的效果观察》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在学术论文-天天文库。

1、LEEP刀治疗宫颈病变的效果观察　　[]目的探讨宫颈环形电切术（LEEP刀）治疗宫颈病变的有效性和安全性。方法将2012年1月～2014年4月本院收治的82例宫颈病变患者，随机均分为观察组和对照组，观察组采用LEEP刀治疗，对照组采用常规手术治疗，比较两组的临床疗效及并发症情况。结果观察组总有效率为95.1%，显著高于对照组的68.3%（P<0.05）；观察组出现术中出血1例，创面感染1例，并发症发生率为4.9%，低于对照组的43.9%（P<0.05）。结论LEEP刀治疗宫颈病变效果确切，并发症少，能有效阻止癌前病变发展为浸润癌，值得临床推广应用。　　[关键词]宫颈环形电切术；宫颈

2、病变；临床疗效　　[]R711.74[]A[]1674-4721（2014）08（c）-0030-02　　宫颈病变是妇女的常见病和多发病，是指宫颈区域发生的病变，是由于宫颈鳞状上皮脱落，脱落面被柱状上皮及不成熟化生的鳞状上皮所覆盖而形成，包括慢性宫颈炎及宫颈上皮内瘤样病变，而宫颈上皮内瘤变是同宫颈癌密切相关的一组癌前病变，是反映宫颈癌进展的连续过程[1]。宫颈环形电切术（LEEP刀）是治疗宫颈锥切的新技术，操作简便，并发症少，临床疗效被证实[2-3]。本研究探讨LEEP刀治疗宫颈病变的有效性和安全性。　　1资料与方法　　1.1一般资料　　选取本院2012年1月～2014年4月收治的82例宫颈病

3、变患者，均经妇科体查、阴道镜活检和细胞学检查等确诊[4]，排除血液系统疾病、心律失常和严重的肝肾功能障碍等，将其随机均分为观察组和对照组。观察组年龄20～52岁，平均（38.53±5.69）岁；病程11个月～10年，平均（3.47±1.14）年；CINⅠ级18例，CINⅡ级15例，CINⅢ级8例；宫颈糜烂25例，宫颈炎13例，宫颈息肉3例。对照组年龄21～53岁，平均（38.37±5.45）岁；病程12个月～9年，平均（3.84±1.12）年；CINⅠ级17例，CINⅡ级13例，CINⅢ级11例；宫颈糜烂23例，宫颈炎14例，宫颈息肉4例

4、。两组患者的年龄、病程及CIN分级等一般资料差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。　　1.2手术方法　　1.2.1对照组采用激光、冷冻、红外光线和微波治疗法等常规手术治疗。　　1.2.2观察组月经干净5～7d后，术前1～3d禁止性生活，行局部浸润麻醉，患者取膀胱截石位，冲洗消毒外阴，内镜直视下确认病变部位、范围，LEEP刀治疗功率调为55Hz定向电波技术，通过高频电波产生高温，促使病灶细胞内的水分蒸发，细胞破裂，在40～70℃的低温状态下，进行组织切割、电凝、止血及消融等操作，可切割病灶，同时进行创面止血，不影响病理学检查结果。陈文娟等[10]研究结果表明，LEEP刀治疗宫颈病变

5、，操作简便，不损伤宫颈正常组织，切口较光滑，术后并发症少，对患者术后的生育、性生活质量影响轻微。LEEP刀联合阴道镜，可使创面放大40倍，术野清晰，准确判断病变程度，把握切割的深度、宽度，有利于将病变组织切除干净，避免切除过多组织引起瘢痕过大，另外，可对微小浸润癌进行早期诊断及治疗[11]。本研究结果表明，观察组总有效率高于对照组（P<0.05），并发症发生率低于对照组（P<0.05），说明LEEP刀治疗宫颈病变效果确切，操作简单，术后并发症少，安全性高。　　综上所述，LEEP刀治疗宫颈病变安全有效，损伤小，切口光滑，可有效缩短治疗时间，减轻患者痛苦，明显改善预后，值得临床推广应用

6、。　　[