糖尿病患者的护理及健康教育

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1、糖尿病患者的护理及健康教育李慧(中国人民解放军第313医院外2科辽宁葫芦岛125000)【中图分类号】R473【文献标识码】B【文章编号】1672-5085(2013)02-0295-02【摘要】目的探讨糖尿病患者的护理及健康教育方法。方法将78例2型糖尿病患者分为强化教育组和常规教育组，每组39例，强化教育组采用护理和健康教育综合干预，常规教育组采用一般干预，比较两组出院时和出院后6个月的空腹血糖和餐后2h血糖水平。结果强化教育组岀院后6个月空腹血糖和餐后2h血糖与常规教育组比较差异有统计学意义(P<0.01)o结论护理及健康教育综合干预对2型糖尿病患者的康复有重要的

2、临床意义。【关键词】糖尿病2型保健护理健康教育糖尿病为慢性终身性疾病。重视糖尿病患者的健康教育，加强对其生活方式的干预及血糖的自我监测，对控制糖尿病的临床症状，提高患者生活质量有着重要意义［3］。根据国内外的经验，依托于开展防治工作是预防和控制慢性非传染性疾病的最有效的选择。对糖尿病患者进行护理及健康教育取得了良好效果，现报道如下。1资料与方法1.1一般资料选取2008年12月〜2009年6月在医院就诊的2型糖尿病患者78例作为研究对象，其中男40例，女38例；年龄41〜72岁，平均(52±12)岁；病程6个月〜12年；无急慢性并发症。根据患者意愿分为强化教育组

3、和常规教育组，每组39例。强化教育组男19例，女20例；平均年龄(50±13)岁，病程7个月〜11年。常规教育组男21例，女18例;平均年龄(51±14)岁；病程6个月〜12年。两组患者性别比例、年龄、病程间具有均衡性。1.2方法1.2.1强化教育组釆用护理与健康教育结合的综合干预措施。包括：(1)健康教育，每天早餐后对患者进行40min的健康知识教育。(2)饮食干预，指导病人掌握饮食治疗的具体要求；(3)运动干预，带领患者每天餐后0.5h进行快步行走20min：并简单教会患者用运动时的脉率来判断运动量，即运动脉率(次/分)=170—年龄。(4)指

4、导患者记生活日记，粗测能量摄入与消耗值；运动前后血糖值及心率变化；记录体重指数的变化。(5)自我监测指导，监测血、尿糖变化：教会病人血糖仪的使用方法，指导病人进行尿糖测定和结果判断，教会病人每日收集四段尿标本。指导病人外出时随时携带识别卡，发生急性情况吋及吋处理。(6)胰岛素治疗的指导：掌握胰岛素的注射时间，长、短效胰岛素混合使用吋，应先抽吸短效胰岛素，在抽吸长效胰岛素。1.2.2常规教育组采用一般健康宣教方式，内容包括饮食、运动、监测及治疗措施、心理健康及并发症的预防等，由责任护士完成。发放相同内容的健康教育资料及参考表。出院随访同强化组。1.2.3观察项02组按入院吋、出

5、院吋、6个月的餐后2h血糖，采用罗氏快速血糖仪测量，空腹血糖、血脂、肾功能用罗氏生化分析仪检测，糖化血红蛋白(HbAlC)用伯乐D-10检测。1.3统计学方法采用SPSS13.0统计学软件进行分析，计量资料以(-X±s)表示，组间比较采用t检验，P<0.05为差异有统计学意义。2结果强化教育组出院吋空腹血糖和餐后2h血糖与常规教育组比较差异无统计学意义(P>；0.05)；出院后6个月两组上述指标差异有统计学意义。3讨论糖尿病属于一种终身性疾病，单纯依赖住院期间的治疗和护理，不能长期控制血糖及提高病人生活质量。这就需要糖尿病治疗的“五驾马车”：饮食、运动

6、、U服药胰岛素、监测、教育。所以，指导糖尿病患者在日常生活中进行饮食、运动、合理膳食、合理用药及定期检测血糖和对糖尿病患者的健康教育等非常必要。健康教育是提高患者自我管理能力的奋效途径。对糖尿病患者进行健康教育指导能防止内外源性感染，减少并发症的发生，能够延长患者生命，使患者病情得以控制，提高患者的生活质量。生活综合干预强化教育结果表明能提高患者对糖尿病的认识，为患者在家庭进行自我管理，提高尊医行为，控制血糖，延缓慢性并发症的发生奠定了良好的基础，强化教育在控制血糖方面的效果较常规教育效果明显而持久［4］。总之，作为执行健康教育的医务人员，砬该用心探求患者的需要，及时改进教育

7、的方式和方法，以求达到更好的护理和健康教育效果。参考文献［1】李令江，郝伟，社区人群生活质量研究，问卷编制［」］.中国心理卫生杂志，1995,9(5)，227—231.［2】张清芳，吴萍，杨金玲.社区护理中糖尿病健康教育的体会［」］.实用医技杂志，2006，10(13)：2514.［3】岳清彩，李海风.影响老年糖尿病患者健康教育效果的因素分析［」］.实用医技杂志，2006,10(13)：3511-3512.［4］何品雅，徐国琴.浅谈糖尿病健康教育指导内容.中华现代内科学杂志［j］.2OO6,3(4)：3