我国开展微创外科的现状与展望

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1、我国开展微创外科的现状与展望丁普杨滨红刘宽浩河南黄河科技学院河南郑州450000【摘要】我国微创外科的发展时间尚短，发展速度却很快。在短短15年的时间里面，微创外科的医学技术己经达到了对身体病症简单化的基木覆盖，县一级的医院也可以展开多种微创外科手术，这就说明了微创外科医学技术的发展速度与规模的遥遥领先。另外一个方面，证明了我国微创外科手术医生不但心灵手巧，而且富有很强的探索性，在微创外科医学领域不断创新，及时总结，交流学术，提高了微创外科的医学能力。木文中针对我国开展微创外科的发展现状进行探讨，对未来的发展规划进行展望。【关键词】微

2、创外科；开展现状；展望；创新性一、微创外科的概念微创外科手术在我国的开展时间很短暂，但是在短短的时间内，我国的微创外科手术能力就快速发展，占领了医学领域独特的地位，发挥了强大的功效。微创外科医学治疗技术起源于1983年，其原意有两种含义，第一种可以理解为微创外科整形技术，第二种可以理解为微创技术。广义上理解微创技术可以很贴切的认定是一种局部治疗的技术，可以提供较为有效的局部外科手术治疗技术。外科治疗可以彻底的清楚丙酮，减少病人心理负担与压力，费用比较合理，每个病人都可以从中获益，微创外科整形是理想境界之中的治理方法。二、微创外科的主要

3、技术特点第一、微创性外科的主要应用范围在内镜与腔镜，其介入技术彻底改变了传统的手术操作方式，保留了最好的疗效与治疗效果，满足了切口小与创伤小的病人需求，减少了痛苦，减少了并发症，让病人更好地恢复，具有一些美容功效，一些美容需求者还可以选择微创外科技术来达到美容的效果。第二、微创外科技术的切口虽然很小，但是由于采用了一些新型的摄像技术与显像技术，确保了手术的过程非常清楚，借助微型摄像系统，帮助传统手术具有了可视功能，提高了观察能力。第三、微创外科的智能化程度较高，手术造成的伤口较小，操作具有一定的准确性，微创手术的精细化程度较强，具有强

4、大的手工技术，振奋的是由于应用计算机技术与人工机械手设备的精密仪器，让远距离遥控操作变得更加可靠。三、我国现阶段微创外科的主要应用范围在我国，几乎所有的手术都己探索过应用微创外科技术。其中，较为成熟和应用较多的主要有以下方面：第一、胆道外科:这是最旱应用微创外科技术的领域。腹腔镜胆囊切除术(LC)早己成为慢性胆囊炎合并胆囊结石外科治疗的金标准；直径大于1cm的胆囊息肉也是LC的应用指证。单纯胆总管结石等。急性胆道疾病首选内镜下Oddi括约肌切开术(EST)和内镜下经鼻胆管引流术。它不仅创伤小、痛苦少，而且可以保证胆管系统的完整性和正常

5、的生理功能。目前，有“三镜联合微创治疗肝外胆管结石方案”，腹腔镜和内镜疗法相结合，更能发挥微创外科的优势。第二、胃肠外科:几乎所有的胃肠手术都可进行腹腔镜操作，包括胃部分切除术、胃迷走神经切断术、阑尾切除术、溃疡穿孔修补术、胃肠短路手术、胃肿瘤切除术、管状吻合器痔切除术等。尤其是结肠、直肠手术，如腹腔镜全直肠系膜切除术和低位/超低位吻合术治疗下段直肠癌，比传统的开腹术更安全、可靠和损伤小。第三、肝、脾、胰外科:腹腔镜肝切除术是一种难度较大和较危险的手术，国内已有成功的报道。可行的有腹腔镜巨大肝囊肿开窗引流术，肝包虫病内囊摘除术、外囊开

6、放术，脾切除术、脾囊肿开窗术/呆留脾脏的胰尾切除术等。手助腹腔镜手术是近年开展的一项新的手术方式,使术者的手可自由进入腹腔而不破坏气腹，可成功地完成实体脏器和结肠切除术。第四、消化道支架的临床应用:应用较多的是胆总管支架术，用于解除胰腺癌和胆管癌所引起的胆管梗阻和狭窄。腔隙很小的颈部和腋窝亦可行腔镜手术:腔镜下甲状腺、甲状旁腺手术，可从胸部作切U,而颈部无切1_1,不仅美容效果好，还可清楚地显露颈部的解剖结构。第五、泌尿外科:腹膜后腔镜手术己成为治疗肾上腺、肾、输尿管疾病的重要途径，如肾切除、肾囊肿去顶、肾固定术、输尿管松解、腹膜后淋

7、巴结清扫、肾活检、肾上腺切除、输尿管切开取石等。第六、介入性的治疗方法，这是一种影像学的专用技术，在专用技术的指引下，采用局部治疗方法，提高了放射性介入治疗的能力，也加强了超声介入治疗，这些微创外科治疗技术主要用于实体性的肿瘤介入治疗，改善了动脉插管的栓塞与超声波的引导性治疗，对肿瘤内部的药物吸收具奋推动作用，毁坏了病原体的结构，提高了治疗效果。四、未来开展微创外科创新途径4.1革新微创外科理念微创外科技术属于新兴医学应用技术，当前虽然还存在很多医学领域与技术上的缺点，但是却代表了未来的医学应用技术的发展方向，体现出了以人为本的发展观

8、念，对病人与医生是一种具有价值的医学方向。21世纪的医学发展与科学技术的应用创新之中，我国微创外科技术的发展主要是革新微创外科技术的应用观念，提升学习激情，帮助更多的人掌握微创外科技术，加人手术的研究与先进医学设备的研宄