滋肾益髓方在治疗帕金森病运动及非运动症状中的疗效分析

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1、滋肾益髓方在治疗帕金森病运动及非运动症状中的疗效分析肖正文湖南中医药大学第一附属医院,湖南长沙410000[摘要]目的分析滋肾益髓方在治疗帕金森运动及非运动症状中的临床效果。方法将2011年6月—2013年12月该院门诊及住院部收治的60例帕金森患者作为观察对象,根据随机数表法分为观察组和对照组各30例。对照组给予抗帕金森病治疗,观察组在对照组的基础上加用滋肾益髓方,观察两组患者入组时、治疗1个月、3个月不同时点的帕金森运动功能评定量表和非运动症状筛查表。结果  滋肾益髓方在治疗帕金森病运动及非运动症状中的疗效分析肖正文湖南中医药大学第一附属医院

2、,湖南长沙410000[摘要]目的分析滋肾益髓方在治疗帕金森运动及非运动症状中的临床效果。方法将2011年6月—2013年12月该院门诊及住院部收治的60例帕金森患者作为观察对象,根据随机数表法分为观察组和对照组各30例。对照组给予抗帕金森病治疗,观察组在对照组的基础上加用滋肾益髓方,观察两组患者入组时、治疗1个月、3个月不同时点的帕金森运动功能评定量表和非运动症状筛查表。结果两组入组时,两个得分情况比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗前后比较:对照组治疗1月后MDRSPD得分情况与治疗前比较,差异无统计学意义(P>0.05)

3、,治疗3月后MDRSPD得分情况与治疗前比较,差异有统计学意义((P<0.05)。治疗组治疗1.3个月MDRSPD得分情况与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05);组间比较:治疗组与对照姐在治疗1、3个月后MDRSPD得分情况比较,差异有统计学意义((P<0.05);观察组与对照组在治疗3个月后,非运动症状30题得分差异有统计学意义(P<0.05);观察组入组时、治疗1、3个月后非运动症状30题得分差异有统计学意义(P<0.05)。结论滋肾益髓方在帕金森病运动及非运动症状中具有一定的效果,值得借鉴。.jyqkD

4、RSPD)和30项非运动症状筛查问卷(NMS30题)对两组患者的运动和非运动情况进行测量。1.4统计方法将数据录入Excel进行整理,并导入SPSS19.0进行统计学分析,计量资料以(x±s)表示,两样本非正态分布采用秩和检验,计数资料采用χ2检验,显著性水平α=0.05。2结果2.1两组患者治疗前后MDRSPD得分情况经秩和检验,两组入组时,两个得分情况比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗前后比较:对照组:治疗1月后两个得分情况与治疗前比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗3月后两个得分情况与治疗前比较,差异有统计学意

5、义(P<0.05)。治疗组:治疗1、3个月两个得分情况与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05);组间比较:治疗的组与对照姐在治疗1、3个月后两个得分情况比较,差异有统计学意义(P<0.05),见表1。2.2两组患者治疗前后非运动症状30题得分情况经秩和检验,观察组与对照组在治疗3个月后,非运动症状30题得分差异有统计学意义(P<0.05);观察组入组时、治疗1、3个月后非运动症状30题得分差异有统计学意义(P<0.05),见表2。3讨论帕金森病(PD)是多发于中老年人的慢性进行性神经变性疾病,随着我国人口老龄化

6、进程的加快,其发病率呈上升趋势。有资料显示,全世界范围内每年约500万人次发病,我国55岁以上人群PD发病率约为1.02%[3]。现代医学认为PD的主要病理改变是黑指纹状体多巴胺分泌减少、黑质变性,目前对黑质变性的影响因素未完全明确,有资料认为遗传、工农业毒素、衰老、氧自由基堆积等造成的过氧化损伤等是导致黑质纹状体损伤变性的重要原因[4-5]。PD可出现多种非多巴胺能的非运动症状,PD症状的整体即由感觉症状、自主神经功能紊乱、神经精神障碍等非运动症状与运动症状构成,其中与非运动症状相关的帕金森疾病患者早期诊疗往往容易被误诊,其病死率远远超过运动障

7、碍者,因此必须兼治运动症状与非运动症状才可提高治疗效果。PD属中医“振掉、颤振、颤震”的范畴,其发病的根本是髓海不足、肝肾亏虚所致,该病的病位在于脑部,与脑髓有关,其肝为标、脾为本、肾为根[6]。PD的发病在肾之阴精不足、阴不潜阳、血瘀动风、阳亢引动肝风则见头摇肢颤,脑为元神之府、肾为髓海,肾气不足则脑髓空虚从而导致六神无主、技巧不能,主要表现为神呆、肢体强直、震颤不能自主等,已有文献表明通过中药补肾法可以改善PD患者的运动症状,且保护受伤的神经元,因此以填精益髓治疗PD,达到健脾益肾、息风止痉和化瘀散结的目的是治疗该病的关键,可以达到脑神复、脑

8、髓充,改善患者症状的效果[7]。笔者从事老年病神经内科中医临床20多年,总结以滋肾益髓方治疗PD病。取得一定的疗效。方中以龟板益肾健骨、

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