150例压疮患者伤口护理会诊体会

《150例压疮患者伤口护理会诊体会》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在学术论文-天天文库。

1、150例压疮患者伤口护理会诊体会吴冬琼(湘丙自治州人民医院湖南湘丙416000)【摘要】目的：报道压疮患者伤U护理的会诊措施及效果，并总结会诊体会。方法：随机选取我院临床2012年5月至2013年4只间发生压疮的住院患者150例作为研究对象，根据入院时间分组，前75例列入对照组，根据护士经验和创面情况行常规护理；后75例列入研究组，实施伤口护理会诊措施。结果：研宄组患者平均换药次数显著低于对照组，平均治愈时间显著短于对照组，研宄组患者护理总有效率为98.7%,显著高于对照组74.7%,两组间数据比较差异其有统计学意义

2、(P<0.01)o结论：对临床压疮患者实施伤U的护理会诊措施，有利于加快压疮的愈合、减轻患者痛苦和经济负担，护理会诊应注意从防护意识齊查、护理会诊方案制定、培训、监督管理、规范性文件等方面综合实施。【关键词】压疮伤U护理会诊护理流程【中图分类号】R473.6【文献标识码】A【文章编号】1672-5085(2014)10-0133-02压疮指的是皮肤以及深部组织因为压力、摩擦力等作用而造成的局部损伤［1］，尤其在长期卧床或某一部位长期受压患者中最为常见，增加患者痛苦的同时，也加大了经济负担，甚至对原发病的康复产生

3、负面影响。压疮的发病机制在于局部组织受压或摩擦出现持续性缺血、缺氧，血液携带的营养供给不足，引起组织失去正常功能，出现破损与坏死［2］。压疮护理在临床受到广泛重视，也是基础护理的重要组成部分［3］。现对我院压疮患者伤口护理的会诊措施及效果进行报道，总结会诊体会。1资料与方法1.1一般资料随机选取我院临床2012年5月至2013年4月间发生压疮的住院患者150例作为研宄对象，包括男性88例，女性62例，年龄25-78岁，平均(54.8±11.2)岁。患者根据入院时间分组，前75例列入对照组，男/女例数为4

4、2/33,平均年龄(55.2±10.6)岁，创面大小平均(8.2±2.3)cm2；后75例列入研究组,男/女例数为46/29,平均年龄(54.5±11.3)岁，创面大小平均(8.2±2.3)cm2；两组患者间年龄、性别、创面大小等基线资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具冇可比性。1.2方法对照组根据护士经验和创面情况行常规护理；研究组实施伤U护理会诊措施，具体护理会诊内容包括：1.2.1建立护理会诊小组以院内护理质量控制小组的一名管理者作为护理会诊

5、小组的组长，以造口治疗师及一名护士长为副组长，3名护士为组员，组建护理会诊小组。小组成员对患者实施压疮伤口的护理会诊，并对相关科室护理人员进行护理措施、预防方法等的统一培训和日常监督，评价护理结果。1.2.2压疮防护意识的普查由护理会诊小组制定调研问卷，发放给各科室护士，并在指定吋间内做答和冋收问卷。问卷内容包括对压疮原因、分期、护理措施、防治方法、压疮护理意识等。分析问卷结果，评价护士在压疮防护方面的重视程度、对压疮知识的知晓程度、观念沉旧与否、临床护理方法掌握程度、护理操作熟练程度等，并针对性的制订出符合于我院临

6、床压疮伤口护理的会诊方案。1.2.3压疮伤U护理会诊方案(1)接诊。由各科室临床护士密切监视患者病情，发现压疮出现第一吋间通知护理会诊小组，会诊人员反馈接诊信息和到达现场吋间。(2)会诊。由会诊人员在24h内到达临床对患者进行床旁会诊，综合评估患者压疮程度、引发原因，对压疮伤口进行处理，提出临床护理的指导意见，包括伤U清洁液、敷料等的使用要求、患者照料的注意事项、家属配合方法、心理护理与健康教育内容等，由病区的责任护士将这些意见记录下来，并参照执行。(3)会诊记录。会诊人员完成会诊后，填写会诊记录单，并协同病区责任护

7、士一同于记录单上签字。1.2.4制订院内压疮防护的管理规范由护理会诊小组制定院内压疮防护管理规范，针对于各科室、病区的压疮的预防和伤U护理等拟定规范性流程和会诊制度，也包括上报处理流程、会诊记录规范、压疮发生危险因素评估流程等。1.2.5护理会诊的监督完成护理会诊及相关指导后，护理会诊小组仍需跟踪随访，了解病区责任护理对压疮患者的护理情况，评价护理效果，并及吋根据伤UI的变化情况调整护理方案，随访直至压疮治愈后结束。1.3观察指标观察和记录两组患者治愈吋间及换药次数，并评价压疮护理疗效，包括治愈（创面完全愈合，痂皮脱

8、落，无渗液）、有效（创面面积减小，渗液减少，有新鲜肉芽组织生长）和无效。1.4统计学处理数据采用SPSS19.0软件统计处理，计数资料为卡方检验，计量资料为t检验，P<0.05时数据间比较差异具有统计学意义。2结果2.1治愈情况如表1所示，研究组患者平均换药次数显著低于对照组，平均治愈吋间显著短于对照组，两组间数据比较差异具有统计学意义（