压疮护理会诊在icu压疮患者伤口护理中的应用

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1、压疮护理会诊在ICU压疮患者伤口护理中的应用赣州市兴国县人民医院江丙兴国342400摘要：目的：分析压疮护理会诊在ICU压疮患者伤口护理中的应用效果。方法:抽取64例ICU压疮患者，按照不同护理方式分为观察组和对照组各32例，对照组经常规护理，观察组在此基础上行压疮护理会诊。结果：观察组压疮护理质量评分(87.3±6.2)分高于对照组压疮护理质量评分(70.2±8.6)分，压疮治愈率96.9%高于对照组压疮治愈率75%，P<0.05。结论：压疮护理会诊可ICU压疮患者伤口护理质量，效果显著。关键词：压疮

2、护理会诊；ICU压疮；伤口护理一直以来，压疮都是医院护理工作中面临的重要难点问题，有效控制压疮，提高压疮治愈率是护理研究领域探讨的主要问题［1］。ICU患者或多或少均存在压疮的危险性，其压疮发生率明显增加。进而采取必要护理措施，提高ICU压疮患者治愈率则十分必要。木文就对ICU压疮患者采取护理会诊，其效果分析如下。1资料与方法1.1一般资料木组64例ICU压疮患者在2013年8月至2015年8月期间于我院ICU住院，均被确诊为压疮;排除合并恶性肿瘤、凝血机制异常及全身严重感染患者；男37例，女27例;年龄25-76岁，平均年龄(48.5

3、±12.5)岁；院内难免压疮23例，院外带入压疮41例；按照不同护理方式分为观察组和对照组各32例，两组患者基线资料利用统计学软件分析，无统计学意义，P>0.05。1.2护理方法两组患者均得到相同的创面治疗措施。对照组患者经常规护理。注意患者创面变化，做好皮肤护理，注意创U清洁卫生，以免加重感染。观察组在此基础上采用护理会诊。（1）建立护理会诊小组。护理会诊小组成员应具备高度责任意识、护理服务意识，经验丰富，服务水平高。涉及多个临床科室，包括外科、骨科、心内科、呼吸科等。明确每位小组成员的工作范围和职责。压疮核查组应

4、核实患者是否为难免压疮、是否为院外带入压疮、措施实施是否贯彻。压疮督查组主要是监督患者护理工作的实施情况，对疑难患者和高危患者予以现场会诊,提出指导性建议，跟踪管理。（2）护理会诊方式。ICU科室在填好难免压疮上报表后及吋上报，在审核把关后通知压疮核查组，确定情况属实并详细记录。冋吋填写会诊申报表，表明患者具体情况、会诊理由，安排督查组到科室会诊。（3）会诊程序。会诊成员应先了解患者诊断、治疗和护理等问题，到床边了解患者病情、伤U,针对伤口情况及护理措施判断其中问题，针对护理问题充分提出解决和改进措施。最后由组长总结会诊人员的意见和建议

5、，副组长记录。（4）评价。会诊小组应每月定期统计并分析压疮情况，对未上报或申报错误、护理措施未贯彻落实等错误行为行一定责罚制度，扣除护士长管理分数，分数与当月奖金相挂钩，对院外带入III期以上大面积压疮治愈的小组予以加分。1.3评价指标[2]压疮护理质量:根据两组患者压疮上报、高危因素预防、护理措施落实、护理人员责任意识和操作水平、护理差错等方面进行评价，共50个条0,100分计，分数越高，压疮护理质量越好。1.4统计学处理运用SPSS20.0统计学软件。严格按照统计学操作步骤予以检验，计量资料采用t检验，计数资料采用X2检验，P<

6、;0.05吋，数据比较存在统计学意义。2结果2.1两组患者压疮护理质量比较观察组压疮护理质量评分(87.3&plUSmn;6.2)分，对照组压疮护理质量评分(70.2±8.6)分，两组对比，P<0.05。2.2两组患者压疮治愈率比较观察组压疮治愈率96.9%(31/32),对照组压疮治愈率75%(24/32)，两组对比，具有统计学意义，P<0.05o3讨论既往医院临床科室对压疮设有统一评估标准，护理人员无法准确评估压疮危险程度，缺乏压疮管理经验和预防措施。冋吋缺乏上一级护理部和专业人员的会诊指导，使压疮发生率高

7、级治愈率低。因此采取必要护理措施，加强压疮管理措施，预防压疮的发生，提高压疮治愈率。护理会诊的实施，针对压疮具体情况建立完善的管理护理制度，传达准确、冇效的压疮护理理念，规范压疮护理工作的参考规范和流程，选用多科室具备高度责任意识、护理服务意识，经验丰富，服务水平高的护理人员成立压疮护理小组，能明显提高压疮患者护理质量。通过对压疮患者采取护理会诊措施，准确评估压疮患者的压疮危险性，重点预防高危患者，合理分配和利用冇限的医疗资源，与一线临床医护人员共同商讨护理措施，利于提高护理质量。对压疮患者采取护理会诊，充分专业的护理技术，选用准确奋效

8、的护理措施能够提高患者治愈率。在此次研究中，观察组压疮护理质量评分(87.3±6.2)分高于对照组压疮护理质量评分(70.2±8.6)分，压疮治愈率96.9%高于对照组压疮治愈率