尼可地尔在冠心病心绞痛中的临床效果观察

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1、尼可地尔在冠心病心绞痛中的临床效果观察张铁(新疆乌兽木齐市友谊医院心内科830000)【中图分类号】R541.4【文献标识码】A【文章编号】1672-5085(2013)07-0189-02【摘要】目的探索尼可地尔在冠心病心绞痛中的临床效果观察。方法对我院2011年6月至2012年1月的冠心病心绞痛患者分为观察组和对照组,观察组在常规治疗的基础上给予尼可地尔口服治疗，观察两组的疗效。结果通过对两组患者进行比较观察发现，观察组中显效16例，有效12例，总有效率为93%;对照组中显效13例，有效10例，总有效率为76%。结论尼可地尔对治疗冠心病心绞痛有一定的疗效【关键词】尼可地尔心绞痛临

2、床观察[Abstract]Objective]toexploretheeffectsofnicorandiloncoronaryheartdiseaseanginapectorisclinicaleffectobservation.[Methods]inahospitalin2011Juneto2012Januaryweredividedintoobservationgroupandcontrolgroup，theobservationgroupintheconventionaltherapywasgivenbasedonnicorandiloraltreatment,observe

3、twogroups,[results]accordingtothetwogroupsofpatientswerecomparedobservationintheobservationgroup，16cases，effectivein12cases，thetotaleffectiveratewas93%；thecontrolgroup13cases,effectivein10cases，thetotaleffectiveratewas76%.[Conclusion]theeffectsofnicorandilontreatinganginapectorisofcoronaryheart

4、diseasehaveacertaineffect【Keywords】nicorandilanginaclinicalobservation引言随着人民生活的改善和生活方式的改变，我国冠心病在人群中的发病率越来越高，特别是不稳定型心绞痛(UA)患者人数不断增加，因其较高的发病率、高死亡率给人们带来了极大的精力和财力的负担，已引起国内外学者广泛的关注。心绞痛是冠心病的症状之一，心绞痛频繁发作严重影响患者的生活质量，更严重的是心绞痛可进展为心肌梗死或死亡。及早正确的针对不稳定型心绞痛患者进行临床治疗，是减少或避免急性心肌梗死和心脏碎死的发生重要环节之一[1】。近年来，尼可地尔作为治疗冠心

5、病心绞痛的药物在临床上已广泛应用。1资料和方法1.1一般资料选取我院2011年6月至2012年1月冠心病心绞痛患者50例，其中男28例，女22例;年龄在48〜72岁，平均年龄为(54.2±7.2)岁;均符合WHO诊断标准，其中稳定型劳力性心绞痛14例，初发劳力性心绞痛8例，恶化劳力性心绞痛12例，自发性心绞痛6例，混合型心绞痛24例。将50例患者随机分为观察组和对照组，各25例。两组年龄、性别、病情等差异无统计学意义，具有可比性(P<0.05)。1.2诊断标准根据加拿大心血管病学会(CCS)标准，选不稳定型心绞痛低危组和稳定型心绞痛进行观察。不稳定型心绞痛低危组是

6、指新发的或是原奋劳力性心绞痛恶化加重，达到CCSÓ级或Ô级，发作吋ST段下移1mm,持续吋间<20min[2]o1.3观察组和对照组均给予小剂量的阿司匹林等常规药物进行治疗，观察组在上诉基础上给予尼可地尔片(中外制药株式会社)治疗，3次/d，5mg/次，U服。观察两组治疗的效果。1.4疗效判定显效：静息心电图基本正常，心绞痛症状消失或基本消失，停止发作。有效：心电图ST段较治疗前上升到达70%或T波由倒置变直立，心绞痛的发作次数相对减少、程度减轻。无效：心电图较之前无明显的改变，症状加重或无缓解。2结果通过对两组患者进行比较观察发现，观察组中显效16例

7、，奋效12例，总有效率为93%;对照组中显效13例，有效10例，总有效率为76%。(详见表1)组别n显效奋效有效率（％）观察组30161293对照组301310表1两组患者临床疗效的比较研究无效763讨论3.1心绞痛的发病机制冠心病的基本病理改变是冠状动脉粥样硬化，管腔狭窄。心绞痛患者因急性短暂的心肌缺血，缺氧而引起发作的心绞痛，表现为胸前区压榨疼痛，辐射至心前区和左上肢，心电图表现为ST下降，T波倒置，是一组临床综合征，在疾病发展的过程中，应及时和奋效的