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1、尼可地尔治疗稳定型心绞痛的疗效观彭洪炉胡勇飞(湖南省长沙市国防科技大学医院内一科410073)【摘要】目的探讨尼可地尔治疗稳定型心绞痛的临床疗效。方法将78例稳定型心绞痛患者随机分成两组，治疗组39例，对照组39例。对照组给予单硝酸异山梨酯、阿司匹林等常规治疗。治疗组在常规治疗的基础上尼可地尔，4周为一个疗程。结果治疗组临床显效32例(82.1%),有效3例(7.6%),无效4例(10.2%),总有效率为89.7%。对照组临床显效12例(30.7%),有效15例(38.4%),无效12例(30.7%),总有效率69.1%。两
2、组之间总有效率存在显著差异(p<0.01)o治疗组治疗前后及两组间心绞痛发作次数与持续时间有明显改善(P<0.01)。结论在常规治疗的基础上加用尼可地尔治疗稳定型心绞痛疗效明显优于常规治疗，是一种治疗疗效确切、安全性较高的疗法。【关键词】稳定型心绞痛尼可地儿【中图分类号】R969【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2014)08-0016-02Clinicalevaluationofnicorandilinthetreatmentofpatientswithstableanginapectoris【A
3、bstract】ObjectiveToinvestigateclinicalefficacyofnicorandilinthetreatmentofpatientswithstableanginapectoris.Methods78patientswithstableanginapectoriswererandomlydividedintotwogroups,testgroup(n=39)andcontrolgroup(n=39).Controlgroupreceivedisosorbidemononitrate,aspir
4、inandotherconventionaltreatment.Testgroupreceivednicorandil5mg,3times/d,4wasacourse,onthebasisofconventionaltherapy.ResultsIntestgroup,32caseswasmarkedlyeffective(82.1%),3caseswaseffectivein(7.6%)and4caseswasineffective(10.2%),totaleffectiveratewas89.7%.Inclinicalc
5、ontrolgroup,12caseswasmarkedlyeffectivein(30.7%),15caseswaseffective(38.4%),12caseswasineffective(30.7%),thetotaleffectiverate69.1%.Thetotaleffectiveratebetweenthetwogroupsweresignificantlydifferent(p<0.01).Intestgroup,theattacktimesofanginapectorisandtheperiods
6、ofstatusanginosusweregreatlyimprovedcomparedwithcontrolgroup(p<0.01).ConclusionsClinicalefficacyofnicorandilonpatientswithstableanginapectoriswassignificantlybetterthanconventionaltherapy,whichisanmoreeffectiveandsafetherapy.【Keywords］StableanginapectorisNicoran
7、dil稳定型心绞痛(stableanginapectoris)是在冠状动脉固定性严重狭窄的基础上，由于心肌负荷的增加引起心肌急剧的、暂时的缺血与缺氧的临床综合症。心绞痛发生的频率、程度、性质、持续吋间、诱因及缓解方式在数周内均相对固定。其传统的内科治疗依赖于使用对血液动力学有影响的药物降低心肌耗氧，如β受体阻滞剂，能减慢心率、降低血压和抑制心肌收缩；钙通道拮抗剂、硝酸盐类，通过对外周动、静脉不同程度的扩张也减少心肌耗氧，此外还奋调脂药物和抗血小板聚集药物［1】。当合理传统的内科治疗不能适当控制症状吋，PTCA和CA
8、BG是有效的介入治疗方法［2】。尼可地尔是一种具有类似硝酸脂类药物特性的ATP敏感钾通道开放剂，高浓度选择性作用于冠脉血管，在心肌缺血状态下能奋效扩张冠状血管，增加冠脉流量和心肌供氧减少心绞痛发作［3］。我们对稳定型心绞痛患者在常规治疗的基础上加用尼可地尔治疗，取得较好的临床疗效，现报告如
