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1、Meta
20145单腔造口与双腔造口的Meta分析中文摘要单腔造口与双腔造口的Meta分析中文摘要目的:评价单腔造口和双腔造口的并发症发生风险,探讨两种造口方式各自的优劣,为临床应用提供参考。方法:检索PubMed、EMBASE、Springer及NCBI等公共检索系统,文献搜索截止至2014-02-01,纳入文献时间跨度从1996-2010年。选择其中有关单腔造口和双腔造口比较的对比研究,进行质量评价及数据提取,对造口缺血坏死、造口旁疝、造口脱垂、造口周围
2、感染(皮炎),造口狭窄以及造口回缩进行分析。分析软件为RevMan5.2软件及STATA11.0。结果:(1)Meta分析结果显示,单腔造口在造口旁疝(RR:0.66,CI:0.49-0.91,Z=2.57,P=0.01)、造口脱垂(RR:0.23,CI:0.05-0.99,Z=1.97,P=0.05)及造口回缩(RR:0.21,CI:0.04-0.99,Z=1.97,P=0.05)方面较双腔造口风险要小。(2)双腔造口在造口缺血坏死(RR:5.08,CI:1.94-13.22,Z=3.31,P=0.
3、009)方面更具优势。(3)而对于造口狭窄(P=0.32)及造口周围感染(P=0.09),研究结果并无显著统计学意义。结论:根据本研究数据,两种造口方式各有利弊,单腔造口的并发症较双腔造口而言相对要少,更有利于术后患者的回复,在手术中尽可能保护造口血供的情况下,我们更推荐单腔造口术。关键词:单腔造口;双腔造口;术后并发症;Meta分析作者:沈一辰指导教师:赵宏IAbstract单腔造口与双腔造口的Meta分析AbstractObjective:Evaluationoftheriskofcomplica
4、tionsbetweenendcolostomyandloopcolostomy.Exploretherespectivemeritsoftwokindsofenterstomy.ProvidereferenceforclinicalapplicationsMethods:RetrievePubMed,EMBASE,Springer,NCBIandotherpublicretrievalsystems,literaturesearchesasof2014-02-01,thetimeoftheliter
5、atureincludedinspanfrom1996to2010.Selectthecomparativestudyofcomparativeaboutendcolostomyandloopcolostomytoextractthedataandevaluatethequality.WeuesSoftwareRevMan5.2toanalyzetheincidenceofthecomplicationsofenterstomy,asstomanecrosis,parastomalhernia,sto
6、maprolapse,peristomalinfection(dermatitis)andstomaretraction.Results:(1)TheMeta-analysisshowthattheendcolostomyhavealowerriskatparastomalhernia(RR:0.66,CI:0.49-0.91,Z=2.57,P=0.01),stomaprolapse(RR:0.23,CI:0.05-0.99,Z=1.97,P=0.05)andstomaretraction(RR:0.
7、21,CI:0.04-0.99,Z=1.97,P=0.05).(2)Theloopcolostomyisbetteratthegroupofstomanecrosis(RR:5.08,CI:1.94-13.22,Z=3.31,P=0.009).(3)Forstomaprolapse(P=0.32)andperistomalinfection(dermatitis)(P=0.09),thestudydidnotstatisticallysignificant.Conclusions:Eachtypeof
8、defuncyioningstomahasitsadvantagesanddisadvantages.Thestudyendorsesendcolostomystomaoverloopcolostomy.Accordingtothedata,thecomplicationsofendcolostomywerelessthanthoseofloopcolostomy.Whenthestomabloodwasprotectedaspossible,werec