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时间:2018-10-21
《慢性心力衰竭的预防及护理探讨》由会员上传分享,免费在线阅读,更多相关内容在工程资料-天天文库。
1、慢性心力衰竭的预防及护理探讨姚华均王蕴懋(通信作者)重庆市潼南县人民医院402660摘要:目的探讨心内科慢性心力袞竭患者的预防及护理方法。方法选取2013年1月至2014年8月,某医院心血管内科慢性心力衰竭患者96例,分析其病历资料,总结预防及护理方法。结果96例慢性心力衰竭患者,好转80例、无效11例、死亡5例。结论通过积极釆取预防措施,仔细观察病情,注意饮食护理,加强心理护理及知识宣教,重视卧床病人并发症的预防护理,重点观察用药期间护理,即洋地黄类用药护理、利尿剂类用药护理,血管扩张剂用药护理等,提高了患者的生活质量,提高了疾病的好转率。关键词:慢性心力衰竭;预防;护理A
2、bstract:ObjectiveTodiscusstheprecautionaryapproachandnursingmethodofCHF(Chroniccardiacfailure).MethodSelecting96casesofCHFpatientsinonehospitalfrom2013.1to2014.8,analyzingthedataconcerningthecases,summarizingthemethodofpreventionandnursing.ResultInthe96cases,80ofthemhadimproved,andllcasestu
3、rnedtobevoid,thelast5casesweredeath.ConclusionWithpositiveprecautionarymeasuresandobservationonconditionchanges,meanwhile,payattentiontohealthydietandstrengthenmentalnursingandeducation,payattentiontothepreventivenursingofbedriddenpatients,especiallyinthedrugusingperiod,whicharedigitalis,di
4、ureticandvasodilatorkindsofdruguse,boththehealingrateandlivingqualityhadgotimproved.Keywords:CHF,Precaution,Nursing心力衰竭是一种复杂的临床症候群,是各种心脏病的严重阶段,发病率高,5年存活率与恶性肿瘤相仿。慢性心力衰竭是大多数心血管疾病的最终归宿,也是最主要的死亡原因[1]。治疗方法主要是积极治疗病因、一般治疗、药物治疗。护理应积极预防心力衰竭发生,对己发生的心力衰竭,提出护理问题,对症给予护理措施。现将慢性心力衰竭的预防及护理探讨如下:1一般资料选取2013年
5、1月至2014年8月,某医院心血管内科慢性心力衰竭患者96例。其中男49例,女47例,年龄最大87岁,最小35岁,平均年龄67.8岁。2护理2.1预防主要有三方面:①积极防治各种器质性心脏病。②避免各种心力衰竭的诱发因素。防治呼吸道感染、风湿活动、避免过劳、控制心律失常、限制钠盐、避免应用抑制心肌收缩力的药物,对妊娠前或妊娠早期己奋心功能不全者应节制生育。③积极防治影响心功能的合并症,如甲状腺功能亢进、贫血及肾功能不全等。对于已有心力衰竭的患者,应注意进行以下的预防措施:预防感冒,在感冒流行季节或气候骤变情况下,患者要减少外出,出门应戴口罩并适当增添衣服,患者还应少去人群密集
6、之处。患者若发生呼吸道感染,则非常容易使病情急剧恶化;适量活动,做一些力所能及的体力活动,但切忌活动过多、过猛,更不能参加较剧烈的活动,以免心力衰竭突然加重;饮食宜清淡少盐,应少油腻,多蔬菜水果。对于己经出现心力衰竭的病人,一定要控制盐的摄入量。盐摄入过多会加重体液潴留,加重水肿,但也不必完全免盐;健康的生活方式,一定要戒烟、戒酒,保持心态平衡,不让情绪过于兴奋波动,同吋还要保证充足的睡眠。2.2病情观察观察呼吸闲难奋无改善,发绀是否减轻,听诊肺部湿罗音是否减少,监测血氧饱和度、血气分析结果是否正常等。观察患者下肢浮肿、颈静脉怒张、肝肿大等情况,尿量、体重等变化,治疗及护理后
7、病情冇否好转,冇无新的病理征象,及时与医生联系。准确记录出入量,并将苏重要性告诉病人及家属,取得配合。必要吋进行心电监护,密切观察血压、脉搏、心电图情况。2.3饮食护理卧床病人由于体位改变,活动量减少而出现便秘,因此应食入含纤维素较多的食品,多食蔬菜、水果,养成定吋排便的习惯,必要吋服用缓泻药物。饮食原则:限制钠盐的摄入,心功能iii级吋,限制膳食含钠量为1.2g-1.8g,心功能iv级时,含钠量应小于lg。但限制过严可引起低钠血症。当合并稀释性低钠血症吋,应限制水的摄入。另外,为避免增加心脏负担,需少
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