急性颅脑损伤的急救护理方法研究分析

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1、急性颅脑损伤的急救护理方法研宄分析湖南旺旺医院湖南长沙410000【摘要】目的：探讨分析急性颅脑损伤的急救护理方法及其效果。方法：回顾性分析2012年8月至2015年11月间我院接治的126例急性颅脑损伤患者的临床记录资料。结果：护理后，观察组的总有效率高于对照组，急救反应时间、医院反应时间均明显低于对照组，差异均只统计学意义(P<0.05)o结论：急救护理在急性颅脑损伤患者救治中的应用效果显著，值得临床推广应用。【关键词】颅脑损伤；急救护理；效果【abstract】objective：tostudythea

2、nalysismethodoftheemergencycareofacutecraniocerebralinjuryanditseffects.Methods：aretrospectiveanalysisbetweenAugust2012andNovember2012betweenourpickfortheclinicalrecordsof126casesofpatientswithacutecraniocerebralinjury.Results：afternursing，theobservationgroupt

3、otaleffectiveratewashigherthanthecontrolgroup,emergencyresponse,hospitalreactiontimeweresignificantlylowerthanthecontrolgroup,thedifferenceswerestatisticalsignificance(P<0.05).Conclusion：theapplicationofemergencynursinginpatientswithacutecraniocerebralinjur

4、ytreatmenteffectissignificant，worthyofclinicalpopularizationandapplication.【keywords］craniocerebralinjury；Emergencycare；Theeffect颅脑损伤括头部颅骨骨折、脑损伤、软组织损伤等，在全身各部位损伤中约占1/5,但致死率最高，只有多变、突变、易变等特点。该病患者主要症状为头痛、头晕、昏迷、意识模糊等，不仅严重影响了患者的正常工作和生活,还会导致残疾甚至死亡。有效、迅速的抢救和护理措施对于控制病情

5、、减少死亡和挽救生命十分重要［1］。木研究将2012年8月至2015年11月间我院接治的63例急性颅脑损伤患者给予急救护理，现做如下报告。1临床资料与方法1.1一般资料选择2012年8月至2015年11月间我院接治的126例急性颅脑损伤患者，将其随机分为两组。观察组63例，男40例，女23例；年龄9〜72岁，平均（41.72±7.93）岁。对照组63例，男42例，女21例;年龄13〜68岁，平均（42.06±6.85）岁。两组的一•般资料均可比（P>0.05）。1.2护理方法对照组

6、给予常规护理：检查完患者生命体征后立即送至院内。观察组给予急救护理：（1）出诊护理。迅速到达现场，评估伤情并处理，疏通呼吸道，保证氧气供砬；将昏迷者的头部向一侧倾斜，清除U鼻中的分泌物和异物以免防误吸而窒总。（2）护理措施。建立静脉通道，补充各种药物和血容量，严密监测病情和生命体征变化，对患者进行吸痰处理，如果痰液黏稠，可先用10ml无菌生理盐水稀释痰液后再清除。每次吸痰时间砬少于15s,连续吸痰次数少于3次，吸痰间瞞供应纯氧。若患者应用呼吸机，则应及吋更换呼吸机管道或每曰消毒1次。术前准备头部备皮、抽血、备血、各

7、种皮试及导尿等，检查患者身体有无合并伤。术毕马上送冋病房，监测体温、脉搏、血压和呼吸的变化，补充营养，减少探视，防止交叉感染。若患者发生脑疝则应快速静滴250ml20%甘露醇，应用可穿透血脑屏障的抗生素以避免颅内感染，保持患者舒适体位，注意导尿管及引流管，观察引流液性质、颜色以及体积。定吋帮助患者翻身和按摩受压部位以免压疮，保持床铺干燥、平坦。（3）病情观察与护理。监测患者血压、呼吸等生命体征的变化，间隔30min测量上述指标一次，当脉搏慢而有力、血压上述，则说明颅内压增加，这是马上出现危象的先兆，应予以重视；（4

8、）连续心电监护。严密监测患者心电图变化。急性颅脑损伤患者的心电图改变包括传导阻滞、左室高电压、窦性心律不齐、窦性心动过速等，心电图在短期内恢复说明已良好控制病情，心脏电生理和心血管状态开始逆转和稳定。（5）术后护理。吋刻观察病情变化，避免颅内于术后再出血，明确瞳孔和术前意识情况，术后瞳孔冋缩程度和吋间，意识障碍有无恢复。为保持呼吸道通畅，应将全麻术后患者的头