30例小脑梗死临床特点分析

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1、30例小脑梗死临床特点分析徐晓萍(无锡市锡山人民医院分院214105)【摘要】木文的主要目的：探索分析小脑梗死的临床特点，并对其进行认真详细的分析，以便对其进行治疗。木文的方法：是对我院近期收治的30例小脑梗死患者的临床相关资料进行统计分析，详细的总结归纳，得到小脑梗死的相关危险因素，血管病变情况以及临床特点等。木文的结果：通过对临床病例的认真分析归纳，总结发现引发小脑梗死最主要的因素是高血压和高血脂，同时心脏病和糖尿病也是引发小脑梗死较为主要的因素，血管栓塞。木文的结论：人们应该正确的认识小脑梗死的病因及发病机制，同时要完善

2、血管评估，并且及时的对患者进行诊断并给予治疗。【关键词】小脑梗死高血压高血脂糖尿病【中图分类号】R742.8+2【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2012)07-0111-031引言由于小脑梗死的发病率比较低，其临床表现異有发杂多样性，并且临床表现特征缺少特异性，如果单一的依赖常规检查，容易导致误诊或者漏诊［1］。近年来，随着医疗科技的迅速发杂，医疗检测条件大幅度提升，己经产生了CT［2］、MRT［3］检测手段，其确诊率也随之提高。木文基于笔者的经历，对我院2010年1月到2012年1月两年的时间中，收治的30例

3、小脑梗死患者进行了临床资料收集，并且进行临床特征分析，其详细内容如下文所述。2临床资料与评测方法2.1患者资料收集2010年1月到2012年1月两年的时间中，我院神经内科一共收治了急性脑梗死患者800例，经过颅脑CT和MRI弥散加权成像检查，基于1995年全国第四届脑血管并学术会议制定的标准，我们对这些患者进行了诊断，其结果分别如下：己经证实了30例患者为小脑梗死者，占神经内科收治患者的6.63%,其中有8例患单侧小脑半球梗死，占小脑梗死者的比例为25.81%，12例患者为单侧小脑半球+蚓部梗死，占小脑梗死者的比例为41.94

4、%，6例患者为双侧小脑半球+蚓部梗死，占小脑梗死者的比例为19.35%，4例患者为小脑梗死合并枕叶、丘脑梗死，占小脑梗死患者的比例为12.90%。30例患者中男性患者共有18例，女性患者共有12例，其发病年龄分布于53到76岁之间，平均年龄为62±10岁。其危险因素主要包括：高血脂患者19例，占小脑梗死患者的比例为62.26%，糖尿病患者4例，占小脑梗死患者的比例为13.07%,高血压患者18例，占小脑梗死患者的比例为60.37%，高血压合并糖尿病患者共冇10例，占小脑梗死患者的比例为32.07%,心房纤颤患者共

5、有4例，占小脑梗死患者的比例为15.09%,嗜洒和抽烟的共有15例，占小脑梗死患者的比例为50.94%。2.2方法经过对30例小脑梗死患者的临床相关资料进行统计分析，总结出小脑梗死的相关危险因素、血管病变情况及临床特征等。3结果3.1临床症状与体征通过对30例小脑梗死患者的相关临床资料进行整理和分析，对发病原因进行了统计：其中急性起病患者是22例，占小脑梗死患者的比例为70.2%：9例患者为亚急性起病，占小脑梗死患者的比例为29.1%,眼球水平震颤的患者为22例，占小脑梗死患者的比例为70.2%,共济失调的患者奋11例，占小脑

6、梗死患者的比例为35.6%,眩晕伴恶心、呕吐的患者共冇13例，占小脑梗死患者的比例为41.1%,单侧肢体笨拙，步态不稳的患者奋7例，占小脑梗死患者的比例为22.7%，仅表现为头痛恶心的患者为5例，占小脑梗死患者的比例为16.3%，构咅障碍的患者冇3例，占小脑梗死患者的比例为10.3%，意识障碍的患者冇4例，占小脑梗死患者的比例为12.9%。奋少数患者出现脑干受累的症状，其中偏瘫患者为2例，占小脑梗死患者的比例为6.4%，偏盲1例，占小脑梗死患者的比例为4.2%。3.2影像学特征(1)颈部血管彩超在发病后经过55.0&plusm

7、n;0.9h的吋间段内，该组患者全部完成颈部血管彩超［4】检查，针对详细的检查结果，我们汇总如下：单侧VA起始部狭窄>70%者有2例，占小脑梗死患者的比例为20.1%,50%＜单侧VA起始部狭窄≤70%者有4例，占小脑梗死患者的比例为12.4%;单侧椎动脉(VA)颅外段纤细，血流不通畅：左侧7例，占小脑梗死患者的比例为22.1%，右侧9例，占小脑梗死患者的比例为27.9%。(2)经颅多普勒(TCD)检査在发病后经过55.0±0.9h的吋间段内，该组患者全部完成TCD检查［5】，针对详细的检查结果，我们

8、汇总如下：VA起始段中重度狭窄7例，占小脑梗死患者的比例为22.1%,VA远端中重度狭窄4例，占小脑梗死患者的比例为12.8%,基底动脉(BA)近端狭窄5例，占小脑梗死患者的比例为17.2%，大脑后动脉(PCA)狭窄5例，占小脑梗死患者的比例为16.5%,BA远端狭窄3例，占