单孔和传统腹腔镜完全腹膜外腹股沟疝修补术对比的研究

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1、单孔与传统腹腔镜完全腹膜外腹股沟疝修补术的对比研究论文作者签名：盔簦缉指导教师签名：论文评阅人1：评阅人2：评阅人3：评阅人4：评阅人5：答辩委员会主席：委员1：委员2：委员3：委员4：委员5：答辩日期：丑翻≥．乙幽ThesisreviAuthor’Ssignature：reviewer3：reviewer4：reviewer5：Chair：(CommitteeofOCommitteeman1：Committeeman2：Committeeman3：Committeeman4：Committeeman5：Dateof

2、oraldefence：丑翌!三：丝豳浙江大学研究生学位论文独创性声明本人声明所呈交的学位论文是本人在导师指导下进行的研究工作及取得的研究成果。除了文中特别加以标注和致谢的地方外，论文中不包含其他人已经发表或撰写过的研究成果，也不包含为获得逝’江盘鲎或其他教育机构的学位或证书而使用过的材料。与我一同工作的同志对本研究所做的任何贡献均已在论文中作了明确的说明并表示谢意。学位论文作者躲撕签字吼∥z多年3月’丫日学位论文版权使用授权书本学位论文作者完全了解澎鎏盘堂有权保留并向国家有关部门或机构送交本论文的复印件和磁盘，允许

3、论文被查阅和借阅。本人授权逝姿态堂可以将学位论文的全部或部分内容编入有关数据库进行检索和传播，可以采用影印、缩印或扫描等复制手段保存、汇编学位论文。(保密的学位论文在解密后适用本授权书)学位论文作者签名：桁导师签名：签字日期：／沙侈年>月叶日签字日期：棚歹罗中日f浙江大学硕士学位论文致谢致谢在此硕士研究生阶段即将结束之际，心中愈发对老师、同学、朋友和家人充满感激之情。衷心感谢我的导师牟一平教授。我不是您最出色的学生，而您却是我最尊敬的老师。两年来，在学>--j和生活上，您给了我无私的关怀和帮助；在临床实践和科研上，您

4、给了我悉心的指导和莫大的鼓励。在论文写作过程中，您倾注了大量的心血，教给我写作方法，帮助我理清思路，纠正我的错误，使我的论文得以顺利完成。导师高尚的人格品质、精湛的外科技术、渊博的医学知识、严谨的治学精神及高尚的职业操守是我一生品学的榜样。感谢浙江大学医学院附属邵逸夫医院普外科的各位老师，尤其感谢王观宇副主任、周伟老师、陈定伟老师、蔡晓燕老师等在临床工作中给我的指导和帮助。使我在医学理论、临床实践及动手能力等方面都得到长足的进步。感谢朱一平师兄、徐晓武师兄、陈其龙师兄、严加费师兄、张仁超师兄、徐孙兵师兄、周育成师兄、

5、陈钶师兄以及王捷、倪俊俊、金巍巍等师弟师妹在生活和工作中给予我的关心和帮助。尤其感谢陈其龙师兄在论文写作方面给予的指导和帮助。感谢家人和朋友，是他们的理解和支持，使我拥有不断的向前的信心和动力。感谢这两年中给予我帮助的每一个人。浙江大学硕士学位论文中文摘要单孔与传统腹腔镜完全腹膜外腹股沟疝修补术的对比研究浙江大学医学院2010级硕士研究生导师普外科李荣华牟一平中文摘要背景与目的自从上世纪90年代腹腔镜技术被用于腹股沟疝修补术以来，传统腹腔镜完全腹膜外腹股沟疝修补(1aparoscopictotallyextraper

6、itonealinguinalherniarepair，TEP)术以其切口小、腹膜外间隙分离面大，补片呈“三明治”式放置而更符合疝修补的力学原理，在世界范围内越来越受欢迎。如今，本着更小创伤及更好美容效果的目的，单孔腹腔镜(1aparoendoscopicsingle．sitesurgery，LESS)已成为腹腔镜外科的一个热点，并开始用于完全腹膜外腹股沟疝修补术。本文旨在评价单孔TEP腹股沟疝修补术的安全性及可行性。方法2012年2月．2012年5月，浙江大学附属邵逸夫医院普外科用自制的单孔装置为12例腹股沟疝患者

7、实施了14侧单孔TEP手术。采集其年龄、性别、体重指数、腹股沟疝的特征、手术时间、术后住院时间、术后第一天疼痛评分、术后并发症等资料，与同期行传统TEP手术的24例腹股沟疝患者的临床资料进行对比分析。结果单孔TEP组12例，年龄从39岁到60岁，其中有9例为男性，2例双侧腹股II浙江大学硕士学位论文中文摘要沟疝，共14侧腹股沟疝行手术修补。传统TEP组共24例，年龄从19岁到73岁，其中有19例男性，3例双侧腹股沟疝，共27侧腹股沟疝手术修补。单孔TEP组与传统TEP组相比，平均手术时间明显延长(103．9-士16．

8、9minVS．88．8+16．8min，P=0．016)，而术后住院时间(2．7士0．7dVS．2．6，-4-1．4d，P=0．848)、术后第一天疼痛评分(1．9+0．5VS．1．9-J：0．8，P=I．000)无统计学差异。两组均无术中并发症发生，单孔TEP组无术后并发症发生，传统TEP组有1例术后发生血肿。术后随访7—11个月，两组均无复