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时间：2018-10-14
《医学ppt课件颈部检查查体要点》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在教育资源-天天文库。
1、第四节颈部检查概述一、颈部的外形与分区：1.颈部外形：正常人颈部直立时两侧对称。2.颈前三角：胸锁乳突肌内缘、下颌骨下缘、与前正中线之间区或。3.颈后三角：胸锁乳突肌后缘、锁骨上缘与斜方肌前缘之间区域。二、颈部姿势与运动正：三、颈部包块：四、颈部血管正常人坐立位时颈外静脉常不显露，平卧位时稍充盈，仅限于锁骨上缘至下颌角距离的下2/3以内。(一)颈静脉：充盈见于右心衰、缩窄性心包炎、心包积液或上腔静脉阻塞综合征。(二)颈动脉：正常情况下不会出现颈动脉搏动。有者则多见于主动脉瓣关闭不全、高血压、甲亢及严重贫血
2、等。(三)颈部血管听诊：颈动脉狭窄、锁骨下动脉狭窄、甲亢可闻及杂音。五、甲状腺(一)甲状腺检查方法1.视诊：观察甲状腺大小和对称性。2.触诊：触诊更能明确甲状腺的轮廓及病变性质。(1)甲状腺峡部：(2)甲状腺侧叶：甲状腺肿大的分度3.听诊：甲状腺肿大时，要听血管杂音。(二)甲状腺肿大的原因1.甲状腺功能亢进肿大的甲状腺质地柔软，触诊时可有震颤，或能听到血管杂音。2.单纯甲状腺肿腺体肿大很突出，可为弥漫性，也可为结节性。3.甲状腺癌有结节感、不规则、质硬4.慢性淋巴性甲状腺炎呈弥漫性或结节性肿大5.甲状腺瘤
3、呈圆形或椭圆形结节，质地稍硬六、气管气管正常位置正常人气管位于颈前正中部。检查方法：气管移位气管移向健侧：气管移向患侧：气管牵曳征主动脉弓肿瘤时，由于心脏收缩时瘤体膨大将气管压向后下，因而随心脏搏动可触到气管向下曳动。课后作业1.甲状腺肿的原因有哪些？2.如何判断气管的位置？气管移位受哪些因素影响？
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