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1、128层螺旋CT在胸部创伤诊断的应用价值覃宗波叶俊归云荣归俊(广丙钦州市第二人民医院放射科广丙钦州535000)【摘要】目的探讨128层螺旋CT在胸部创伤诊断的应用的价值。方法60例胸部创伤患者行胸部128层螺旋CT快速扫描,应用工作站进行SSD、VR、MIP、(MPR/CPR)多种图像后处理成像。结果胸壁软组织损伤40例,皮下气肿10例;锁骨骨折34例、肩胛骨骨折20例、肋骨骨折43例、肋软骨骨折5例、胸骨骨折11例、胸椎骨折17例;肺挫伤49例,肺撕裂伤14例;气胸16例,血胸13例,血气胸24例;纵隔气肿12例,纵
2、隔血肿4例,主动脉损伤2例,心伍积液1例,膈疝4例;肝脏损伤6例,脾脏9例,肾脏4例。结论多层螺旋CT是胸部创伤检查的最佳首选检查方法,在急诊救助诊断起重要作用。【关键词】胸部创伤体层摄影术X线计算机【中图分类号】R445.2【文献标识码】A【文章编号】1672-5085(2013)32-0020-03TheValueof128—sliceSpiralCTinDiagnosisofThoracicTraumaQINZong一bo,YEJun,GUIYun一rong,GUIJun(DepartmentofRadiology
3、,No.2HospitalofQinzhouCity,Qinzhou,GuangxiProvince535000,China)【Abstract】ObjectiveToevaluatethevalueof128-sliceSpiralCTindiagnosisofthoracictrauma..Methods60patientswiththoracictraumaunderwentrapid128-sliceSpiralCTscanning,worktstatinwasappliedtopost—processingim
4、agingofSSD,VR,MIP,MRP,CRP,etc.ResultsThere40caseofthoracicwallsofttissueinjuries,10casesofpneumatosis;34casesofclavicularfractue,20casesofscapularfractures,43casesofribfracture,5casesofcostalcartilagefracture,11casesofsternumfracture,17casesofthoracicvertebral;49
5、casesofpulmonarycontusion,14casesofpulmonarylaceration;16casesofpneumothorax,13casesofhomothorax,24casesofhemopneumothorax;;12casesofpneumomediastinum,4casesofmediastinalhematoma,2casesofaorticinjury,leaseofpericardialeffusion,4casesofdiaphragmatichernia;6casesof
6、liverinjury,9casesofspleeninjury,4casesofrenalinjury.ConclusionMultisliceCTisthebestchoiceforchesttraumaexaminationmethod,playanimportantroleintheemergencyrescuediagnosis.【Keywords]chesttraumatomographyX—raycomputed随着工业及交通的发展,在工作受伤及交通事故增加,外伤者不断增加,胸部尤其容易受伤。胸部损伤均为外
7、科急症,多伴冇呼吸困难、休克等严重的并发症,因此在胸部外伤后能及吋进行迅速、准确诊断对救治是至关重要。既往以X线平片及常规CT检查为主,其检查速度慢及容易发生漏诊,而采用多层螺旋CT检査胸部外伤速度快、准确性高,为临床医生制定治疗方案或及抢救病人快速提供直接依据。本文对60例行128层螺旋CT检查胸部创伤的病人进行观察分析,旨在探讨其在胸部创伤诊断的应用的价值。1材料与方法1.1一•般资料收集2012-01〜2012-12行128层螺旋CT检查胸部创伤患者,男性43例,女性17例,年龄5〜72岁,平均37岁,主要是祸伤、
8、高处坠落伤、被打伤、重物砸伤、撞击伤、跌伤。主要临床症状冇胸痛、呼吸困难、气短、紫组及休克昏迷等症状。并发症肝、脾、肾创伤12例。1.2检查方法所有患者均行CT平扫,采用PhilipsBrilliance128层螺旋CT机扫描,扫描条件:管电压120kV,管电流200mA,扫描层厚5mm,层间距5mm,螺距1,扫描范