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1、福辛普利治疗高血压病临床疗效观察卢进(江苏省海安县妇幼保健所综合门诊部226600)【摘要】目的探究福辛普利对高血压病临床治疗效果。方法选取我部2012年6月到2013年5月诊治的高血压(轻、中度)病例56例,随机将其分为观察和对照组,对观察组的28例患者使用福辛齊利,而对照组28例患者则给予硝苯地平缓释片治疗。观察对比分析两组的血压变化和治疗效果。结果治疗后,对照组和观察组病例的收缩压和舒张压均有较明显的降低,两组的临床总有效率相差不大,不存在统计学意义(P>;0.05);但是两者的谷峰比差异较大,具有统计学意义(P<0.05)。结论福辛普利治疗高血压病与
2、硝苯地平缓释片对比,在谷峰比值、降压作用平稳持久、用药便捷、副作用少等方面优势明显。【关键词】福辛普利高血压临床疗效谷峰比值【中图分类号】R544.1【文献标识码】A【文章编号】1672-5085(2014)14-0154-01近年来,心、脑、肾血管疾病的发病率逐年升高,其主要原因与高血压病人增多密切相关。因为高血压可以引起一系列的并发症,括心力衰竭、心肌梗死、脑卒中、肾功能袞竭等,因此高血压病也成为不可忽视的疾病之一。福辛普利又名蒙诺,是抑制血管紧张素转换酶的代表药物,且用药简单,峰作用持久,通过肝、肾途径排泄,达到控制高血压的目的[4]。现将福辛普利和硝苯地平缓释
3、片分别治疗高血压(轻、中度)病疗效观察与对比结果报道如下1、一般资料和方法1.1一般资料选取我部2012年6月至2013年5月的高血压(轻、中度)病例56例,其中男性34例,女性22例,年龄在35-75岁之间,然后随机分成观察组和对照组,每组28例。观察组选择福辛普利治疗,而对照组则使用硝苯地平缓释片治疗。1.2方法观察组和对照组均进行为期两周的观察,为了尽可能减少误差,观察期间,患者都停用其他降压药,按照医嘱进行血压的测量。观察期患者无异常情况后,开始对患者进行为期4周的治疗。对观察组给予福辛普利药物治疗,初始剂量为10mg/d,服药2周后血压达到标准压(140mm
4、Hg/90mmHg)患者,继续按照上述剂量服用至4周;2周后血压未达到标准压患者,服药剂量加至2Omg/d。对照组则使用硝苯地平缓释剂治疗,每天3次,从12.5mg/次开始,每隔4h服用1次,如果未取得理想的治疗效果,则从第3周开始加至25mg/次,每天3次。2、结果两组治疗的总有效率相差不大,两组案例的舒张压和收缩压在治疗前后均奋明显的降低,心功能明显的改善。两者的疗效评价比较不具备统计学意义(P>O.O5),详情见附表:附表:两组的临床疗效比较分组例数显效(例)有效(例)无效(例)总有效率(%)观察组2820(71.43%)7(25%)1(3.57%)96.
5、43%对照组2817(60.71%)9(32.14%)2(7.14%)92.86%虽然两组药物的降压效果相差不大,但是在降压过程中的持续吋间却是福辛普利更持久,在用药后4〜6h下降峰值,平均维持吋间为20〜24h,测定其谷峰比为68.3%;对照组在用药3-5h内峰值有所下降,平均维持时间为15〜20h,,测定其谷峰比为41.9%,观察组的谷峰值显著高于对照组。虽然对照组也能冇效的控制血压,但通过对比,观察组的药效更加稳定持久,不会出现用药后出现血压大的波动。3、讨论福辛普利属第三类ACE抑制剂,通过肝、肾通道平衡清除,是临床常见的含次酸磷酸基团的长效双通道排泄血管紧张
6、素转换酶抑制剂[2】。福辛普利体内代谢由肝、肾两个途径完成,很人程度上降低了药物对肾的毒副作用。福辛普利与硝苯地平缓释剂相比,降圧作用时间更加持久和稳定。服用福辛普利后,苏在体内转化成具有活性的二价酸福辛普利拉,艽为11.5〜12h的血浆清除半衰期,所以作用时间长,真正实现了24H冇效[1]。福辛普利能更好地维持血药浓度,延缓降压作用的衰减,不良反应和肾脏的毒性较小。虽然福辛普利和硝苯地平缓释剂降佤血压的有效率无明显差别,但福辛普利的降压效果更好,能够使患者的身体在承受较小的用药“压力”下维持血压的平稳,改善心功能。由于福辛普利的高谷峰比值,对于治疗I、II期高血压的
7、疗效理想,值得在治疗高血压的过程中推广使用[3】。参考文献[1】张志坚.福辛普利治疗高血压的临床效果[」].求医问药(下半月),2013,01:218-219.[2】李鞾.福辛普利治疗高血压的疗效分析[」].现代诊断与治疗,2013,04:841-842.[3】赵玲.福辛普利治疗高血压的临床分析[」].中外医疗,2013,33:110-111.[4】顾明.福辛普利治疗高血压合并糖尿病的疗效观察[」].中国城乡企业卫生,2010,05:18-19.
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