自由体位助产护理对低危初产妇自然分娩结局影响的观察

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1、自由体位助产护理对低危初产妇自然分娩结局影响的观察赣榆区人民医院产房江苏连云港222100【摘要】：目的：观察自由体位助产护理对低危初产妇自然分娩结局。方法：收取我院40例低危初产妇，并将低危初产妇分为两组，收取时间为2014年6月到2016年6月期间，观察组产妇使用自由体位助产护理，对照组产妇采用传统卧位护理。结果：观察组产妇剖宫产率30.00%、自然分娩率70.00%优于对照组，观察组产妇第三产程(45.28±10.21)min、第二产程(28.14±9.23)min、第一产程(8

2、.27±3.11}h优于对照组(P<0.05)。结论：给予低危初产妇实施自由体位助产护理，能有效增加自然分娩，改善产妇分娩结局。【关键词1自由体位助产护理；自然分娩结局；低危初产妇分娩痛是在妇女分娩过程中的生理现象，其主要由子宫阵发性拉忪、收缩或者子宫肌纤维撕裂而引起的疼痛感，胎儿在经过产妇产道时易导致疼痛加剧。近年来，多数产妇为了达到无痛效果均采用剖宫产术，但是由于剖宫产术存在较为远期并发症。近年来，如何缓解产妇疼痛感、分娩结局、提高自然分娩情况己成为临床产科研宄的重点［1-2］。因此，木院对自由

3、体位助产护理对低危初产妇自然分娩结局影响进行研究，探讨护理的效果，见木文描述。1资料和方法1.1基线资料收取我院40例低危初产妇，并将低危初产妇分为两组，收取时间为2014年6月到2016年6月期间。纳入标准：①40例低危初产妇均为足月产妇，无孕期高危因素，产妇均无精祌障碍，②40例低危初产妇均能接受护理措施。排除标准：①伴有免疫性疾病、感染性疾病产妇，②产妇胎膜发生早破情况，③排除肾肝等重要脏器发生障碍产妇。观察组；年龄在21〜31岁之间，患者平均年龄为(25.21±1.34)岁,平均孕周为(40

4、.21±1.56)周。对照组;年龄在22〜31岁之间，患者平均年龄为(26.31±1.27)岁，平均孕周为(41.54±1.27)周。观察组低危初产妇、对照组低危初产妇各项资料，差异不明显，能进行对比(P〉0.05)。1.2方法对照组低危初产妇采用传统卧位护理：产妇采用半卧位或者常规卧位生产方式,产妇宫U开至3厘米左右吋，护理人员将产妇送入产房，产妇取膀胱截石位，在分娩过程中，产妇应尽量配合助产医生，助产人员应吋刻关注产妇的宫缩强度和宫缩频率。观察组低危初产妇采用自由体位

5、助产护理：第一产程开始后，由助产人员对产妇进行指导，指导患者采取舒适体位,产妇宫口完全张开后，将产妇送入产房，产妇进入产房后，采取侧卧或者坐卧等自由体位，给予产妇提供分娩球、矮凳等工具，对产妇进行相应指导，调整地面和床面的夹角，使其保持在40度左右，指导产妇顺利娩出胎儿。1.3观察指标对比两组低危初产妇护理后的剖宫产率、自然分娩率。对比两组低危初产妇护理后的第三产程、第二产程、第一产程时间。1.4统计学处理本研究使用SPSS20.0软件，将两组低危初产妇护理后的各项指标进行统计处理，第三产程、第二产程、第一产程吋

6、间使用t检验，剖宫产率、自然分娩率使用X2检验，采用P<0.05表示两组低危初产妇护理后的各项指标对比后存在差异，差异具有统计学意义。2结果2.1对比剖宫产率、自然分娩率经过护理后，观察组产妇剖宫产率30.00%、自然分娩率70.00%优于对照组(PC0.05),如表1所示。表1:对比2组低危初产妇护理后的剖宫产率、自然分娩率注：观察组与对照组两组进行比较p<0.05。3讨论随着医学不断发展，剖宫产技术发展较为成熟，大多数产妇为了缓解分娩而引起的痛苦常选择剖宫产术，导致近年来剖宫产率不断增加，但是由于产妇实施剖宫

7、产术后，常伴有多种并发症，对产妇健康造成危害［3-4］。自由体位助产护理为产科新型助产护理措施，其与传统卧位护理相比具奋诸多优势.•①自由体位助产护理在第一产程阶段给予产妇使用分娩球，分娩球为橡胶材质，直径在50至100厘米之间，具有较好的柔软性和弹性，能对产妇腰部、会阴起到较好的支撑作用，能有效转移注意力，减少产妇的恐惧心理，缓解产妇疼痛感。②分娩吋，冇产妇根据自身意愿选择体位，能使产妇感受到尊重感，有效缓解产妇的负面情绪，通过选择舒适体位后，能奋效改善产妇子宫的血供情况，为体内胎儿提高稳定的血液、氧气供给，减

8、少胎儿室息情况发生［5-6］。本文研究表明，观察组产妇剖宫产率30.00%、自然分娩率70.00%优于对照组，观察组产妇第三产程(45.28±10.21)min、第二产程(28.14±9.23)min、第一产程(8.27±3.11)h优于对照组。综上所述，给予低危初产妇实施自由体位助产护理，能冇效增加自然分娩,改善产妇分娩结局。【