分娩球联合自由体位助产对初产妇分娩的影响观察

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1、分娩球联合自由体位助产对初产妇分娩的影响观察岳阳市岳阳楼IX妇幼保健院414000【摘要】目的分析探讨分娩球联合自由体位助产对初产妇分娩的影响。方法将我院收治的60例初产妇分娩产妇作为研究对象(产妇的收治时间在2013年1月到2015年12月)，随机抽取红篮球分成实验组和对照组，每组各30例，实施常规助产的为对照组，实施分娩球联合自由体位助产的为实验组，于分娩结束后,对比两组的阴道分娩率、剖宫产率及产程时间。结果实验组的产程时间为(8.34±1.24)h,对照组的产程时间为(11.32±1.44)

2、h,两组的产程时间具有统计学差异(P<0.05)；实验组的阴道分娩率高于对照组，剖宫产率低于对照组(P<0.05),差异具有统计学意义。结论分娩球联合自由体位助产对初产妇分娩只有积极影响，可有效缩短产程时间，减少剖宫产率，提高阴道分娩率，值得在临床分娩中应用和推广。【关键词】分娩球；自由体位；助产；初产妇木文将我院收治的60例初产妇分娩产妇作为研究对象，旨在探究分娩球联合自由体位助产对初产妇分娩的影响，现报告如下。1产妇的基线资料和方法1.1产妇的基线资料通过红篮球抽取的方式将我院于2013年1月到2015年12刃期间收治的

3、60例初产妇分娩产妇分成实验组和对照组，每组均有产妇30例，所有产妇均为初产妇，并符合生产指征，将伴有其他恶性肿瘤者、血液系统异常者、精神系统异常者、心肝肾功能严重受损者、伴有其他病史者、经产妇、高危妊娠产妇剔除木次研究，均通过医院伦理委员会的批准。实验组30例产妇的平均年龄为(29.88±2.37)岁(最大年龄为33岁，最小年龄为21岁)，体质量在65-73kg之间，平均体质量为(69.82±3.54)kg,平均孕周为(39.83±1.43)周(最大孕周为41周，最小孕周为37周）

4、。对照组30例产妇的平均年龄为（29.21±2.57）岁（最大年龄为34岁，最小年龄为21岁），体质量在65-73kg之间，平均体质量为（69.12±3.41）kg，平均孕周为（39.11±1.69）周（最大孕周为41周，最小孕周为37周）。实验组和对照组产妇的基线资料（年龄、孕周、体质量）具冇较好的均衡性（P〉0.05）,两组的数据资料可用于研究对比中。1.2方法对照组采取常规助产，指导产妇卧于产床，给产妇进行常规消毒，取膀胱截石位，对宫缩、胎心、宫颈扩张情况进行观察，进入第二产程

5、后指导产妇根据宫缩节律用力屏气，胎头下降至阴道外口后协助胎头俯屈，并注意会阴部的保护，第三产程对胎膜的完整程度进行检査，并帮助胎盘娩出。实验组采取分娩球联合自由体位助产，选择站、坐、跪等自由体位，指导产妇坐在分娩球上，两腿砬分开并与肩同宽，上身保持直立，两臂保持自然放松，将分娩球放于产床前，产妇站立于床旁，将球放置于胸前，双臂环抱球，保持身体前倾，将头放于球上，脊柱成C形[1],分娩过程中可与根据产妇的意愿，改变体位，缓解产妇的疲劳感。1.3观察指标于分娩结束后，对实验组和对照组的阴道分娩率、剖宫产率及产程吋间进行观察，阴道

6、分娩率与分娩效果呈正比关系，剖宫产率及产程吋间与分娩效果呈反比关系。1.4数据处理阴道分娩率、剖宫产率及产程时间使用SPSS19.0软件进行统计学处理和数据分析，以95%作为可信区间，产程吋间采用计量资料表示，使用t检验,阴道分娩率、剖宫产率采用计数资料表示，使用卡方检验，当两组产妇的P值小于0.05吋，代表两组产妇经不同助产后的差异具有统计学意义。2结果2.1产程吋间本研宄结果表明，实验组的产程吋间为(8.34±1.24)h,对照组的产程吋间为(11.32±1.44)h，两组的产程吋间具有统计学

7、差异(P<0.05)。2.2阴道分娩率、剖宫产率本研究结果表明，实验组的阴道分娩率高于对照组，剖宫产率低于对照组(P<0.05),差异具有统计学意义。具体详情如表1所示。3讨论初产妇分娩吋一般伴随有剧烈疼痛，给产妇造成严重生理痛苦的同时，还会影响产妇的分娩情绪，产生焦虑、紧张、恐惧等不良情绪，导致茶酚胺分泌增加［2】，宫缩乏力，延长产程，因此，采取有效的临床干预手段缓解产妇的分娩痛苦，减轻产妇的不良情绪具冇重要的临床意义［3】。产妇在宫缩期间使用分娩球可有效按摩和放松产妇的盆底肌肉，缓解产妇的会阴部疼痛。传统的生产体位不利于

8、产妇自由排便、进食、活动等，容易加剧产妇的不良心理情绪，但是选择自由体位，产妇可随意走动、进食等［4】，可有效避免精神紧张，帮助产妇保持充沛的体力，缩短产妇的产程，降低产后出血等风险［5】。本研究结果表明，实验组的产程吋间为(8.34±1.24)h,对照组的产程吋间为(11.