老年冠心病等采用补阳还五汤治疗的临床体会

老年冠心病等采用补阳还五汤治疗的临床体会

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1、老年冠心病等采用补阳还五汤治疗的临床体会【摘要】目的:探讨补阳还五汤治疗老年冠心病稳定性心绞痛的临床效果。方法:将我院住院治疗的老年冠心病稳定性心绞痛患者76例随机分为观察组和对照组各38例。对照组患者均给予常规西医治疗观察组患者在常规西医治疗的同时,均给予补阳还五汤加味治疗。结果:观察组患者的心绞痛西医疗效及中医证候疗效分别为89.47%和86.84%均明显优于对照组患者的50.00%和50.00%(P>0.05)。结论:补阳还五汤治疗老年冠心病稳定性心绞痛,可以有效的改善患者的症状,达到标本兼治的目的,值得临床推广。【关键词】冠心病;稳定性心

2、绞痛;老年;补阳还五汤冠心病稳定性心绞病是临床上常见的心血管系统疾病,是老年的常见病、多发病,主要的病变为患者的冠状动脉发生粥样硬化而造成血管的阻塞、狭窄,最终导致患者的心肌发生缺血,严重的患者会导致心肌的坏死。本病发病率、死亡率均较高,严重的威胁着患者的生命健康。笔者采用补阳还五汤治疗38例老年冠心病稳定性心绞痛患者,疗效满意,现总结报道如下。1资料与方法1.1一般资料76例患者均为2013年8月〜2014年8月在我院住院治疗的老年冠心病稳定性心绞痛患者。将所有患者随机分为观察组和对照组各38例。观察组:其中男性患者22例,女性患者16例;年龄

3、60〜78岁,平均年龄68.72±11.48岁;病程2-8年,平均4.15±1.37年。对照组:其中男性患者21例,女性患者17例;年龄60〜77岁,平均年龄68.66±10.75岁;病程2-8年,平均4.18±1.22年。两组患者在性别、年龄及病程等临床资料方面比较,无显著差异(P〉0.05),具有可比性。1.2诊断标准所有患者均符合西医《缺血性心脏病的命名和诊断标准》中的相关诊断标准;同时符合《中药新药治疗冠心病心绞痛的临床研宄指导原则》和《中医临床诊疗术语证候部分》中的相关诊断标准。本病在中医辨证分型为气虚血瘀证。主证为胸闷胸痛。次症为心悸

4、、气短、乏力、神倦、面色暗;舌淡紫,脉象弱、涩。1.3排除标准排除年龄小于60岁及大于80岁的患者;排除过敏体质的患者;排除伴有严重高血压,血压控制不理想的患者;排除伴有严重肝肾功能异常的患者;排除伴有精神异常的患者;排除不愿参加此研宄的患者。1.4治疗方法1.4.1对照组对照组患者均给予常规西医治疗,包括口服硝酸异山梨酯片,10mg/次,每日三次;口服阿托伐他汀钙胶囊,10mg/次,每日一次;口服阿司匹林肠溶片,lOOmg/次,每日一次;□服盐酸曲美他嗪片,20/次,每日三次。疗程为2周。1.4.2观察组观察组患者在常规西医治疗的同时,均给予补

5、阳还五汤加味治疗,方为:生黄芪30g,当归、赤芍、地龙各15g,川芎、红花、桃仁、葛根、益母草、鹿含草各10g。每日一剂,水煎服,取汁300mL,分早中晚三次,于餐后服用。疗程为2周。1.5疗效判定标准中医证候疗效判定:显效:患者的主症、次症基本消失,证候积分下降70%以上;有效:患者的主症、次症均有所好转,证候积分下降30%以上;无效:患者的主症、次症无明显改善,证候积分下降30%以下;加重:患者的主症、次症均明显加重,证候积分未下降或者升高。西医疗效判定:显效:患者的临床症状基本消失;有效:患者的疼痛次数明显减少,疼痛程度明显减轻;无效:患者

6、的临床症状无改善;加重:患者的疼痛次数增加,疼痛程度加重。1.6统计学方法采用SPSS17.0软件进行数据的统计与分析,数据资料用t检验,组间对比用X2检验,P

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