实施医护晨间查房在创伤外科护理中的应用效果

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1、实施医护晨间查房在创伤外科护理中的应用效果岳阳市一人民医院湖南岳阳414000摘要：目的分析在创伤外科实施医护晨间查房模式临床应用效果，为提供优质护理服务提供研究证据。方法选择我院2012年6月一2014年6月住院的创伤患者180例，随机分为对照组和观察组，每组各90例。实行医护晨间井同查房模式，对患者出院前1天，发放健康教育效果和患者满意度调查表，比较两组的调查结果。结果功能锻炼知识掌握观察组90.0%高于对照组76.7%,观察组的健康教育效果好于对照组，两组比较，差异有统计学意义(P<0.05)o观察组总体满意度为98.8%,对照组总体满意度为9

2、6.7%,因此观察组的护理服务满意度高，护患纠纷少，两组比较，差异有统计学意义(P<0.05)o结论医护晨间查房模式提高了护理质量，提高了患者的满意度，使患者得到了更好的服务，促进了疾病的早日康复，值得临床推广。关键词：医护晨间查房；创伤外科；优质护理在传统的H常医护查房工作中，管床医生查房和责任护士查房分別进行，医生和护士之间缺乏对患者病情及治疗护理效果的交流和沟通［1］,对患者提出的关于治疗方面的疑问和要求回答可能不一致，而创伤外科的护理对象不仅有患者、家属、还有肇事方这样一些特殊群体，护理工作较其他科室更为复杂，稍有不慎，极易发生护患纠纷。患者

3、的满意度是反映护理服务质量的重要指标［2］。在开展优质护理服务工作中，良好的医护工作是提高医疗护理水平、消除病患、促进患者康复的重要保证［3］。为了提高木科室的护理质量，提高患者的满意度，木研究实施晨间查房模式，现报道如下。1资料与方法1.1一般资料选择我院2012年6月一2014年6月住院的创伤患者180例，随机分为对照组和观察组，每组各90例。对照组中男41例，女49例；年龄22-78岁；骨科患者36例，普外患者20例，烧伤患者34例。观察组中男50例，女40例；年龄24—76岁；艽中骨科患者40例，普外患者21例，烧伤患者29例。两组患者的性别、年龄

4、及病程比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。1.2方法每天八点钟全科医护人员晨会交班后，对照组的查房模式是医生组与护理组分别单独查房，医生对自己所管的患者进行查房，科室全体护士在护士长的带领下，对病区所有患者进行交接、査房，医生和护士各自履行自己的行为和职责［4】。观察组每日晨责任护士与经管医生共同一起下病房对每一个所管患者进行查房，询问患者不适，观察病情变化，查看辅助检查结果。观察用药反应，收集各方面资料，一起分析讨论，制订和完善医疗护理计划。查房吋责任护士可同吋了解和评估患者的生理、心理变化，与经管医生共冋冋答患者或家属提出的各种问

5、题［5】，责任护士由护师以上职称人员担任。1.3效果评价采用自行设计的创伤外科患者健康教育宣教评价表，内容包括功能锻炼知识掌握情况，疾病相关知识知晓程度，患者健康宣教掌握情况；采用自制的患者满意度问卷调査表，内容包括满意、比较满意、不满意等几方面.调查患者对护理的满意度情况,在患者出院前1天发放这两个调查表。发放吋冋避责任护士,交叉发放，并向每位患者说明调查的目的和意义［6】。1.4统计学处理数据均采用SPSS16.0软件进行统计分析。计数资料以百分率表示，采用x2检验，以P<0.05为差异宵统计学意义。2结果2.1两组患者健康教育效果的比较功能锻炼

6、知识掌握观察组90.0%高于对照组76.7%,观察组的健康教育效果好于对照组，两组比较，差异有统计学意义(P<0.05)(表1)。3讨论医护共同査房模式是责任护士和经管医生对所管患者进行査房，管床医生和责任护士主动深入病房查询病情，共同制订治疗护理计划，建立一种新型的平等合作的医、护、患关系，取得患者及家属的信任，体现优质护理服务的内涵，这是对患者实施优质护理服务的最直接方式。实施医护共同晨间查房，可明显提高患者的满意度。患者的满意度是对护理评价最直接右效的指标［7】。本研究结果显示，观察组患者满意态度高，未发生护患纠纷，由此可见，医护合作晨间查房模

7、式较传统模式更能改善创伤外科的护理质量，提高患者的满意度，避免护患纠纷。实施医护共同晨间查房后，激发了护士主动学的积极性，因为在查房之前护士要做到对自己所管的患者全面了解如病史、病情变化、临床表现、辅助检查结果及其意义、B前存在的问题等，通过医护共同查房。特别对危重患者或疑难病例的讨论分析，需要责任护士不断加强学习，掌握疾病相关的专业知识,更多了解、跟踪国内外最新学术动态，提高责任护士的理论水平［8】，使责任护士全面掌握创伤外科患者术前和术后的护理要点，提出预见性护理，制订出个性化的护理计划和护理措施。实施医护共同査房可提高健康宣教效果，在查房吋可以和经管

8、医生一起根据不同的患者，不同的手术方式，不同吋期等制订不同的康复计