艾司西酞普兰与舍曲林治疗门诊抑郁症患者的临床对比研究

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1、艾司西酞普兰与舍曲林治疗门诊抑郁症患者的临床对比研究摘要：目的比较艾司西酞普兰与舍曲林治疗门诊抑郁症患者的临床效果。方法本研究于2015年1月〜12月将收治的64例抑郁症患者按照数字表法随机分为研究组和对照组，其中研究组早餐后给予艾司西酞普兰口服治疗，对照组早餐后给予舍曲林口服治疗，治疗后2、4、6w评定疗效和不良反应。结果在治疗2w时，研究组患者的HAMD评分明显低于对照组，且差异具有统计学意义(t=4.75,P0.05)。研宄组患者的临床治疗总有效率明显高于对照组，且差异具有统计学意义(x2=3.98,P0.05)。结论艾司西

2、酞普兰与舍曲林治疗抑郁症相比起效快、疗效均显著、安全性高，更有利于提高患者的治疗依从性。关键词：艾司西酞普兰；舍曲林；门诊；抑郁症本研究于2015年1月〜12月将收治的64例抑郁症患者按照数字表法随机分为研宄组和对照组，其中研究组早餐后给予艾司西酞普兰口服治疗，对照组早1资料与方法1.1一般资料选择2015年1月〜12月在我院门诊接受诊断与治疗的抑郁症患者64例，其中男性30例，女性34例；年龄18〜67岁，平均年龄（48.12土10.24）岁；病程1〜21个月，平均病程（6.85±4.25）个月；按照数字表法将64例患者随机分为

3、研究组和对照组，每组各32例，经统计学分析发现两组患者的年龄、性别及病程比较均无明显差异，具有可比性（x2/t二0.35、0.15、0.61，P〉0.05），见表1。1.2方法研宄组早餐后给予艾司西酞普兰（国药准字H20080599，山东京卫制药有限公司生产）口服治疗，起始剂量5mg/d，2w内根据病情调整10〜20mg/d。对照组早餐后给予舍曲林（国药准字H20080019,万特制药（海南）有限公司生产）口服治疗，起始剂量50mg/d，2w内根据病情调整150〜200mg/do治疗后2、4、6w评定疗效。1.3疗效评定伊治疗前和

4、2、4、6w应用汉密顿抑郁量表（HamiltonDepressionScale，HAMD）评估临床疗效；②临床疗效根据HAMD减分率来判断：＞75%为痊愈，50〜74%为显著进步，25〜49%为进步，0.05）。2.2两组临床治疗效果比较由表3可知研究组患者的临床治疗总有效率明显高于对照组，且差异具有统计学意义(X2=3.98,P0.05)。3讨论抑郁症是一种常见的情感障碍性精神疾病，首发抑郁症多发病于青壮年，药物干预是缓解抑郁症状、提高生活质量的有效手段[1]。艾司西酞普兰和舍曲林均是5-羟色胺(5-HT)再摄取抑制剂(SSIR

5、)，但是艾司西酞普兰对5-HT转运体(SERT)选择性最强的抗抑郁剂，其有效成分外消旋西酞普兰的左旋对映体不仅可以结合于突触前膜5-HT转运蛋白的基本位点，能同时结合5-HTT结合位点和变构位点，通过异构位点的结合强了对5-HT的再摄取抑制，从而更有效地抑制突触间隙5-HT的回收，也增加了5-HT的释放[2-3]o使突触间隙5-HT浓度更高、更高效地发挥抗抑郁作用，对呕吐、腹泻、口腔炎、神经毒性、血小板减少、白细胞减少等。本研究结果显75，在治疗2w时，研宄组患者的HAMD评分明显低于对照组，且差异具有统计学意义(t=4.75,P

6、0.05)。研究组患者的临床治疗总有效率明显高于对照组，且差异具有统计学意义(x2=3.98,P0.05)。综上所述，艾司西酞普兰与舍曲林治疗抑郁症相比起效快、疗效均显著、安全性高，更有利于提高患者的治疗依从性。参考文献：[1]孙荣跃，郑新建，陈伟青，等.艾司西酞普兰治疗老年抑郁症的临床疗效[J].中国临床药理学杂志，2013,29(9)：656-657.[2]闫斌，郭金涛，刘远洪.艾司西酞普兰与舍曲林对成人部分性癫疒间伴发抑郁障碍的疗效观察[J].中国医师杂志，2015,16(6)：841-843.[3]汤臻，吴天诚，李鸣.艾司

7、西酞普兰与舍曲林治疗伴焦虑症状抑郁症患者疗效比较[J].临床精神医学杂志，2012，22(6)：419-420.编辑/周芸霏