艾司西酞普兰和舍曲林治疗抑郁症临床效果观察

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1、艾司西駄普兰和舍曲林治疗抑郁症临床效果观察【摘要】目的：观察艾司西駄普兰和舍曲林治疗老年抑郁症患者的临床效果。方法：选取本院2012年2月-2013年2月收治的60例老年抑郁症患者，将其分成两组，即：艾司西駄普兰组和舍曲林组，每组各30例，对其进行六个月的观察。对患者在治疗前和治疗后一周、两周、四周、六周的治疗效果用HAMD（汉密尔顿抑郁量表）进行疗效评定，及采用TESS（不良反应量表）进行不良反映的评定。结果：舍曲林和艾司西駄普兰两种药物的治疗效果无明显差异；且舍曲林组不良反应率为46.67%

2、,艾司西駄普兰组组的不良反应率为43.33%,两种药物不良反应率比较无明显差异，不具有统计学意义（P>0.05）。结论：通过本次研究我们发现，舍曲林和艾司西駄普兰这两种药物，在治疗老年抑郁症方面疗效相差无几，但是舍曲林的疗效要慢于艾司西駄普兰。【关键词】艾司西駄普兰；老年性抑郁症；舍曲林；临床效果艾司西駄普兰属于消旋体西駄普兰中的一种S异构体,是选择性非常强的5HT-SERT抗抑郁药物［1］。将其与SSRI类的抗抑郁药物舍曲林进行比较，下面本文主要对这两种药物治疗老年抑郁症的临床效果进行分析研究

3、，现将分析研究结果报告如下。1资料与方法1.1一般资料选取本院2012年2月-2013年2月收治的60例老年抑郁症患者，并对其随机分成两组，即：艾司西駄普兰组和舍曲林组，每组各30例患者，其中艾司西駄普兰组，男性患者14例，女性患者16例，平均年龄(63.8±6.3)岁，平均病程(10.2±1.5)个月；舍曲林组,男性患者13例，女性患者17例，平均年龄(64.9±5.8)岁，平均病程(9.9±2.3)个月。纳入本次研究的全部患者均符合我国心理诊断及障碍分类标准中的第三版抑郁症的判定标准，所有患

4、者在汉密尔顿抑郁量表的评分中均❷17分，且排除存在严重的心肝肾疾病和其他精神类的疾病，在开展本次研究之前的两个星期内均未服用抗抑郁类型的药物。两组患者的一般资料无明显差异，具有可比性(P>0.05)o1.2治疗方法给予舍曲林组患者，服用药物剂量在(10-35)毫克，每天一次；给予艾司西駄普兰组患者，服用药物剂量在(5-30)毫克，每天一次；并根据两组患者的临床表现，合理调整给药剂量。同时，在得到患者同意后，给予两组患者进行心理干预，耐心倾听患者诉说，对患者真心表示关心和理解，认真解答患者提出的问

5、题［2］；对患者讲解有关老年性抑郁症的发病原因、机理以及临床表现症状，减轻患者心理压力，让患者树立战胜疾病的信心，治疗结束后，参照疗效评定标准对两组患者的不良反应量表和汉密尔顿抑郁量表进行比较分析。对比两组的治疗效果。1.3评定标准对全部患者都采用汉密顿抑郁量表进行评分，总分0.05）（详细情况见下表二）。3讨论通过对比两组患者的治疗效果，在治疗老年性抑郁症中，新型的抗抑郁药物一一艾司西駄普兰和舍曲林的治疗效果相差无几。但是，通过上面表一我们可知：舍曲林组值治疗一周后患者抑郁症状无明显改善，但艾

6、司西駄普兰组患者的抑郁症状有明显改善，说明舍曲林的疗效要慢于艾司西駄普兰。此外，两组患者的不良反应率相差不大，说明两种药物都会对患者产生一些轻微的不良反应，同时都不会给患者带来严重的不良反应。此外，艾司西駄普兰存在着最强的5-HT突触间隙再摄取抑制性，而且有很高的选择性，同时对5-HT1受体包括多巴胺、苯二氮受体、组胺以及蕈毒碱作用很小或者没有作用，对K+、Ca+.Na.+等通道均不会产生任何作用[3-4]o总之，通过本次研究我们发现，舍曲林和艾司西駄普兰这两种药物，在治疗老年抑郁症方面疗效相差

7、无几，但是舍11林的疗效要慢于艾司西駄普兰。参考文献:[1]司天梅，舒良•关于新抗抑郁药艾司西駄普兰[J]・临床精神医学杂志2007,7(1)：68.[2]钱敏才，沈鑫华，林敏.艾司西駄普兰与舍曲林治疗门诊抑郁症的对照研究.[J]上海精神医学，2007,19(2)：95-97.[3]蔡文治，金燕君,杨成龙•西駄普兰与米氮平治疗伴有焦虑的抑郁症对照研究.[J]临床精神医学杂志，2006,16：237-238・[4]赵海英.艾司西駄普兰与文拉法辛治疗抑郁症对照研究[J]・临床精神医学杂志，2008,

8、18(5)：343-344.