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时间:2018-10-02
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1、呼吸系统重点内容:鼻旁窦位置及开口。喉软骨、喉腔的形态。肺的形态和分叶及组织结构。胸膜和胸腔的概念。难点内容:纵隔的概念,区分及组成。喉的连结。RespiratorySystem1掌握内容:喉软骨的名称、位置、形态。喉腔的区分、各部特点和交通。气管的构成,左、右主支气管的特点。肺的组织结构。胸膜、胸膜腔的概念。熟悉内容:呼吸系统的组成和区分。气管的位置。肺的位置与外形。胸膜隐窝的概念。纵隔的概念和区分。了解内容:鼻腔、鼻旁窦肺门的组成2呼吸道肺上呼吸道:鼻、咽、喉下呼吸道气管和各级支气管肺实质肺间质组成呼吸系统的组成3第一节鼻Nose鼻是呼吸道的起始部,也是嗅觉
2、器官,由外鼻、鼻腔和鼻旁窦三部分组成。一、外鼻二、鼻腔三、鼻旁窦:上颌窦,额窦,蝶窦和筛窦。4二、鼻腔(一)鼻前庭(二)固有鼻腔鼻前庭上鼻甲中鼻甲下鼻甲固有鼻腔嗅区:嗅细胞,支持细胞,基细胞呼吸区:假复层上皮细胞5鼻腔粘膜一、前庭部:二、呼吸区三、嗅区:上皮:假复层柱状纤毛上皮,杯状细胞较多,基膜较厚固有层:有混合性的鼻腺和静脉丛上皮:支持细胞、基细胞、嗅细胞(上皮内唯一的感觉神经元)固有层:浆液性嗅腺上皮:未角化的复层扁平上皮固有层:较致密的结缔组织,有毛囊、皮脂腺、汗腺6鼻腔外侧壁:有上、中、下鼻甲和上、中、下鼻道。在鼻腔周围的颅骨内有一些与鼻腔相通的含气腔
3、,总称鼻旁窦。7第二节喉Larynx一、喉的位置:二、喉的结构(一)喉的软骨及其连结喉软骨构成喉的支架,包括甲状软骨、环状软骨、会厌软骨和杓状软骨。8左板右板喉结上切迹上角下角1.甲状软骨ThyroidCartilage9(二)环状软骨CricoidCartilage关节面(三)杓状软骨ArytenoidCartilage:一对。肌突声带突底环状软骨板环状软骨弓杓状软骨10(四)会厌软骨EpiglotticCartilage会厌软骨舌骨11(二)、喉肌LaryngealMuscle喉肌属横纹肌,可紧张或松弛声带,开大或缩小声门裂,并可缩小喉口。环甲肌环杓后肌环杓
4、侧肌甲杓肌杓斜肌杓横肌松弛声带、缩小声门开大声门、紧张声带紧张声带缩小喉口缩小声门缩小声门12(三)、喉腔LaryngealCavity喉腔上通喉咽,下通气管。由喉软骨、韧带和纤维膜、喉肌、喉粘膜等围成的管腔。杓会厌襞杓间切迹喉腔:VocalCord声带:声韧带和声带肌以及由其覆盖的喉粘膜组成的结构。前庭襞、前庭裂声襞、声门裂13喉腔分三部喉前庭LaryngealVestibule喉中间腔IntermediaalCavityofLarynx:喉室VentricleofLarynx声门下腔InfraglotticCavityVestibularFold前庭襞Voc
5、alFold声襞喉室RimaVestibule前庭裂FissureofGlottis声门裂会厌结节1415第三节气管与主支气管一、气管和主支气管的位置和形态气管位于食管前方,上接环状软骨,经颈部正中,下行入胸腔。气管由16~20个“C”形的软骨环以及连接各环之间的结缔组织和平滑肌构成,气管内面衬以粘膜。(一)气管(二)、支气管气管于胸骨角平面分为左、右主支气管,分叉处称气管杈。内面的纵嵴称气管隆嵴。左主支气管右主支气管气管叉左:细长斜;右:粗短陡16二、气管和支气管(一)粘膜层(二)粘膜下层(三)外膜上皮:假复层纤毛柱状。5种细胞固有层:较多的弹性纤维和淋巴组织
6、疏松结缔组织,含有较多的血管、神经、淋巴管和气管腺疏松结缔组织,含有“C”形透明软骨17第四节肺Lung肺的形态肺尖肺底(膈面)肋面前缘下缘内侧面(纵隔面)肺尖肺底肋面下缘前缘斜裂右肺副裂斜裂上叶下叶上叶中叶下叶18肺门HilumofLong:是肺内侧面中部的长圆形凹陷处,有支气管、肺动脉、肺静脉、支气管动脉、支气管静脉、淋巴管和神经进出。肺根RootofLong:出入肺门的结构被结缔组织包绕而成。支气管支气管动、静脉肺动脉肺静脉支气管树BronchialTree、支气管肺段BronchopulmonarySegment19二、肺的组织结构间质:实质:表面的浆膜
7、、肺内的结缔组织、血管、淋巴管和神经肺内的支气管树和肺泡,被肺间质分隔成若干叶和小叶支气管树:支气管进入肺门后反复分支,呈树枝状叶支气管段支气管小支气管细支气管终末细支气管呼吸性支气管肺泡管肺泡囊肺泡肺小叶:每个细支气管及其各级分支和所属肺泡构成一个肺小叶。20(一)、肺的导气部1.叶支气管至小支气管1.假复层纤毛柱状细胞,上皮渐薄,杯状细胞渐少2.腺体逐渐减少3.软骨呈不规则片状,并逐渐减少4.平滑肌相对增多,从分散到成环排列2.细支气管和终末支气管1.细支气管:假复层纤毛柱状—单层纤毛柱状,杯状细胞减少或消失,腺和软骨很少或消失,环形平滑肌,出现皱襞。2.终
8、末细支气管:单层柱状上皮
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