七年制医学课件 眼科 角膜病

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1、CORNEADISEASEPhysiologyThecorneafunctionsasaprotectivemembraneanda“window”throughwhichlightrayspasstotheretina.Itstransparencyisduetoitsuniformstructure,avascularity,anddeturgescence.Deturgescence,orthestateofrelativedehydrationofthecornealtissue,ismaintainedbytheactivebicarbonat

2、e“pump”oftheendotheliumandthebarrierfunctionoftheepitheliumandendothelium.CornealresistancetoinfectionTheepitheliumisanefficientbarriertotheentranceofmicroorganismsintothecornea.Oncetheepitheliumistraumatized,however,theavascularstromaandBowman’slayerbecomesusceptibletoinfectionw

3、ithavarietyoforganisms,includingbacteria,amebas,andfungi.PhysiologyofsymptomsSincethecorneahasmanypainfibers,mostcorneallesions,superficialordeep(cornealforeignbody,cornealabrasion,interstitialkeratitis),causepainandphotophobia.Sincethecorneaservesasthewindowoftheeyeandrefractsli

4、ghtrays,corneallesionsusuallyblurvisionsomewhat,especiallyifcentrallylocated.Photophobiainthecornealdiseaseistheresultofpainfulcontractionofaninflamediris.KeratitisKeratitis——generalintroduction§Etiologyinfectivitybacteria,fungus,virus,acanthamoebaNoinfectivityImmuneabnormal,inju

5、rylackofvitaminEndogenousorlocalspreading§varietyandoutcomeofkeratitisCornealedemaandinfiltrationCornealulcerhealing:NebulamaculaleucomaCornealperforationhealing:adherentLeucomacornealstaphylomasecondaryglaucomaCornealfistula*Endophthalmitis*panophthalmitis*atrophyofglobeKerati

6、tis——generalintroduction§ClinicalsituationsymptomsIrritativesymptomsPainPhotophobiaLacrimationBlepharospasmReducedvisualacuityKeratitis——generalintroductionsignsciliarycongestioncornealopacityedemaandinfiltrationUlcerationSecondaryIridocyclitissignsVascularizationKeratitis——gener

7、alintroductionDiagnosisClinicaldiagnosisEtiologicaldiagnosisTreatmentBasicalprincipleTogetridofthecauseofdiseasecontroltheinfectionlocalsystematicunionpromotetheulcerhealingReducethescarformationRecoverthesightKeratitis——generalintroductionBacterialkeratitisMajorbacterialfamil

8、iesStaphylococcusStreptococcusPseudomona

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