新生儿窒息与羊水粪染的关系及护理.doc

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1、新生儿窒息与羊水粪染的关系及护理【摘要】目的将87例孕龄在37~42周新生儿窒息及其羊水情况、电脑胎儿胎心监护进行回顾性分析。方法研究新生儿窒息与羊水粪染的关系及新生儿窒息的护理方法。结果新生儿窒息与羊水粪染有关，新生儿轻度窒息组羊水粪染为Ⅰ~Ⅱ度的比例高，而新生儿重度窒息组羊水粪染为Ⅲ度的比例高(P<0.05)；Ⅲ度羊水粪染者胎心监护的异常发生率明显高于羊水清亮或Ⅰ度羊水粪染者(P<0.01);电脑胎心监护对新生儿窒息的阳性预测率为29.09%（16/55）。结论新生儿窒息的发生与羊水粪染的程度有关。一旦出现羊水粪染Ⅲ度应立即结束分娩，出现羊水粪染Ⅰ~Ⅱ度时必须在胎心监护下密

2、切观察产程的进展,一旦出现异常尽快结束分娩,以便降低新生儿窒息的发生率。减少围产儿死亡率。　　【关键词】新生儿窒息护理；羊水粪染；胎心电子监护　　　　【Abstract】Objective87casesofgestationalageat37-42weeksofneonatalasphyxiaandtheamnioticfluid,thecomputeranalysisoffetalheartratemonitoringfetaI.MethodsStudyofneonatalasphyxiaandmeconium-stainedamnioticfluidandtherelationship

3、betweenthecareofneonatalasphyxia.ResultsTheneonatalasphyxiaandmeconium-stainedamnioticfluid,andneonatalasphyxiawithmildmeconium-stainedamnioticfluidgroupⅠ-Ⅱdegreefortheproportionofhigh,andneonatalsevereasphyxiagroupmeconium-stainedamnioticfluidforthehighproportionofgradeⅢ(P<0.05);Ⅲdegreeofmecon

4、ium-stainedamnioticfluidfromtheabnormalfetalheartratemonitoringwassignificantlyhigherthantheincidenceofamnioticfluidclearormeconium-stainedamnioticfluidⅠdegreeswere(P<0.01);computerfetalheartratemonitoringonneonatalasphyxiapositivepredictiveratewas29.09%(16/55).ConclusionTheincidenceofneonatala

5、sphyxiaandmeconium-stainedamnioticfluidofthedegree.OnceⅢdegreeofmeconium-stainedamnioticfluidshouldbeanimmediateendtodelivery,meconium-stainedamnioticfluidappearedⅠ-Ⅱdegreesmustbeunderthecloseobservationoffetalheartratemonitoringtheprogressoflabor,intheeventofabnormaldeliveryassoonaspossibleinorde

6、rtoreducetheincidenceofneonatalasphyxia.Reduceperinatalmortality.　　【Keywords】Neonatalasphyxianursing;Meconium-stainedamnioticfluid;ElectronicfetaI;Guardianship　　　　由于羊水粪染形成的机制尚未完全阐明，因而羊水粪染的临床意义也是学者们存有争议的问题［1］。本文分析本院2005年5月至2008年5月本院分娩的87例新生儿及其羊水状况、胎心电子监护三者之间的关系，以探讨新生儿窒息与羊水粪染的关系，并为新生儿窒息提供有效的护理措施。　　　

7、　1资料与方法4　　　　1.1资料来源选择2005年5月至2008年5月分娩的孕37~42周的窒息新生儿均纳入分析。　　1.2羊水状况分为清亮及羊水粪染，后者按进入羊水中胎粪量引起羊水性状改变的程度分为Ⅲ度。Ⅰ度：羊水呈黄绿色，质薄；Ⅱ度：羊水呈黄绿色，质较厚;Ⅲ度：羊水呈黄绿色或褐绿色，质厚，呈糊状。　　1.3胎心电子监护凡做胎心电子监护产妇都是在胎儿娩出前12h进行。监护结果分为:①正常：胎心基线率120~160次/