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时间:2018-08-08
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1、http://www.qiuyi.cn/治疗IgA肾病需要做哪些化验检查 是指以免疫球蛋白A(IgA)为主,呈弥散性颗粒状沉积于肾小球系膜区为特征的可溶性免疫复合物性肾小球肾炎。临床上起病急、病程长,多以突然发作性肉眼血尿起病,血尿多在感染后反复发作或加重,可伴有少量或中等量蛋白尿,部分也可表现为肾病综合征、恶性高血压、急性肾功能衰竭等。 (1)尿常规检查:典型的,为肉眼血尿或镜下血尿,反复波动很大;尿蛋白微量至“+”,肾病时可有大量蛋白尿。 (2)血沉(ESR)检测:常加快。 (3)血清免疫学检测:免
2、疫复合物增高,补体正常;有30%~50%的患者血清免疫球蛋白A(IgA)一过性或波浪性增高,50%的病人可正常。 (4)肾活检:在肾小球系膜上有IgA沉积,为“++”以上,可明确诊断。IgA肾病检查项:1.血沉(ESR)2.血常规化验报告单3.华珊全自动血细胞计数分类仪(CELL-DYM3500型血球分析仪)报告形式4.尿颜色5.尿蛋白(PR0)6.尿常规检验报告单7.尿液分析仪检查项目和参考值8.免疫球蛋白A(IgA)9.循环免疫复合物(CIC)血沉(ESR)(正常值及其临床意义)【单位】毫米/小时(mm
3、/h)【正常值】男性为0~15毫米/小时,女性为0~20毫米/小时【临床意义】(1)增快:常见于各种炎症、结核病和风湿病活动期、组织损伤、贫血和高球蛋白血症、恶性肿瘤等。(2)减慢:常见于红细胞增多症、严重肝损害、脱水及使用抗炎药物等。血常规化验报告单(正常值及其临床意义)5http://www.qiuyi.cn/【临床意义】见表1—2。表1-2XX医院门诊检验报告单(血)门诊号____检验号___________________________________________________________
4、______________姓名____ 结果:性别____年龄____ 血红蛋白:60g/L 血型:A诊断—— 血小板:40×l09/L标本—— 出血:5分 凝血:2分目的——
5、 白细胞:18×109/L 中性:84% 淋巴:14%_______________________ 单核:1% 酸性:1%送检日期年月日 碱性:0%送检医师其他____收到日期___年___月___日报告日期__年__月__日检验者: 华珊全自动血细胞计数分类仪(CELL-DYM3500型血球分析仪)报告形式(正常值及其临床意义)【临床意义】见表1-3。表1-3全自动血细胞计数
6、分类报告单检验项目英文缩写正常参考值计量单位红细胞计数RBC男4.0~5.5×1012/L 女3.5~5.0 红细胞比容HCT男0.40~0.54% 女0.37~0.48 平均红细胞体积MCV84~100fl平均红细胞血红蛋白量MCH27~31pg平均红细胞血红蛋白浓度MCHC320~360g/L血小板计数PLT100~300×109/L血小板平均体积MPV6.8~13.5fl血小板压积PCT男0.108~0.272% 女0.114~0.282%血小板分布宽度PDW15.5~18.0%5http://w
7、ww.qiuyi.cn/红细胞分布宽度RDW0.109~0.157%白细胞计数WBC4.0~10.0×109/L血红蛋白HGB 男120~160g/L 女110~150g/L淋巴细胞绝对值LYM# 淋巴细胞百分比LYM20~40%嗜中性粒细胞绝对值NEU# 嗜中性粒细胞百分比NEU50~70%单核细胞绝对值M0N0# 单核细胞百分比尿颜色(正常值及其临床意义)【正常值】正常人新排出尿液多透明、淡黄色或黄色【临床意义】(1)乳白色(乳糜尿):常见于丝虫病、腹腔肿瘤、结核压迫肾周围淋巴管等。(2)淡红色或
8、棕红色(血尿):每升尿内含血量超过1毫升,即可出现淡红色,称肉眼血尿。常见于肾脏疾病(如结核、结石及炎症等),也可见于原发性血小板减少性紫癜及血友病等。(3)清晰红茶色、酱油色、葡萄酒色(血红蛋白尿):镜检无红细胞者,见于阵发性睡眠性血红蛋白尿症、蚕豆病、恶性疟疾等。(4)浓茶色(胆红素尿):常见于阻塞性黄疸、肝细胞性黄疸,药物影响,如核黄素、呋喃唑酮(痢特灵)等。(5)蓝绿色:常见于尿布变蓝综合征
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