计划性剖宫产术临床路径

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1、计划性剖宫产术临床路径(医师篇)姓名性别年龄住院号住院日第1天年月日长期医嘱□临床路径管理□产科护理常规□二级护理□普通饮食□左侧卧位□自计胎动□听胎心音,注意胎心音变化□肛诊必要时□阴道检查必要时临时医嘱□产科检查□血常规、血型、凝血功能、尿常规□术前全套□EKG□产科B超□胎心监护□定于时在硬膜外麻醉下行子宫下段剖宫产术□术前用药(阿托平、鲁米那)□备皮□导尿□头孢噻唔钠皮试□必要时配备血医师签名住院日第2天(手术当日)年月日长期医嘱□硬膜外麻醉术后常规护理□剖宫产术后常规护理□Ⅰ级护理□禁食水8h后流质饮食□会阴擦洗bid□留陪一人□

2、5%葡萄糖500ml+头孢噻唔钠4.0静滴qd或克林霉素0.9静滴qd□剖宫产新生儿常规护理□Ⅰ级护理□母乳喂养临时医嘱□持续导尿24h□心电监护24h□腹部加压沙袋8h□5%葡萄糖500ml+缩宫素20uivdrop□5%葡萄糖500ml+PAMBA0.4+vitc2.0ivdrop□林格式液500ml□替硝唑200ml+vitB60.2ivdrop□双氯芬酸钠栓100mg肛塞必要时医师签名住院日期3日(术后第1天)年月日长期医嘱:□剖宫产术后常规护理□Ⅰ级护理□流质饮食□会阴擦洗bid□留陪一人□5%葡萄糖500ml+头孢噻唔钠4.0静

3、滴qd或克林霉素0.9静滴qd□剖宫产新生儿常规护理□母乳喂养□母婴同室临时医嘱:□术后24h拔尿管□5%葡萄糖500ml+缩宫素20uivdrop□林格式液500ml□双氯芬酸钠栓100mg肛塞必要时□切口换药医师签名:住院日期4天(术后第2天)年月日长期医嘱:□剖宫产术后常规护理□Ⅱ级护理□半流质饮食□留陪一人□5%葡萄糖500ml+头孢噻唔钠4.0静滴qd或克林霉素0.9静滴qd□剖宫产新生儿常规护理□母乳喂养□母婴同室临时医嘱:□5%葡萄糖500ml+缩宫素20uivdrop□双氯芬酸钠栓100mg肛塞必要时医师签名:住院日期5天(

4、术后第3天)年月日术后医嘱:□剖宫产术后常规护理□Ⅱ级护理□普通饮食□留陪一人□5%葡萄糖500ml+头孢噻唔钠4.0静滴qd或克林霉素0.9静滴qd□剖宫产新生儿常规护理□母乳喂养临时医嘱:□复查血尿常规□切口换药医师签名:住院日期6天(术后第4天)年月日长期医嘱:□剖宫产术后常规护理□Ⅱ级护理□普通饮食□留陪一人□5%葡萄糖500ml+头孢噻唔钠4.0静滴qd或克林霉素0.9静滴qd□剖宫产新生儿常规护理□母乳喂养医师签名:住院日期第7天(术后第5天,出院日)年月日出院医嘱:□腹部切口拆线、换药□今日出院医师签名:

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