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1、DXA测量骨密度的精确度评估作者：郭郡浩，施慧鹏，赵燕玲【摘要】目的分析双能X线吸收测定术(dual-energyX-rayabsorptiometry，DXA)测量骨密度(bonemineraldensity，BMD)的最小有意义变化(leastsignificantchange，LSC)。方法测量30名受检者腰椎和髋部BMD，连续测量2次，计算其精确度误差、最小有意义变化，预计随访间隔时间。结果L1-L4、L2-L4、左全髋部、右全髋部的精确度误差相对较低，标准差的均方根(RMS-SD)分别为0.006、0.007、0.006、0.
2、007g/cm2，最小有意义变化(LSC-SD)分别为0.016、0.018、0.018、0.019g/cm2;变异系数的均方根(RMS-CV)分别为0.005、0.007、0.006、0.007，最小有意义变化(LSC-CV)分别为0.015、0.020、0.018、0.020。LSC-SD、LSC-CV的变异系数分别为0.238、0.356。预计随访间隔时间随着感兴趣区精确度误差的增加而延长。结论DXA测量骨密度的精确度误差较小，感兴趣区首选L1-L4、L2-L4、全髋部为宜，感兴趣区的精确度误差越大则预计随访时间越长。【关键词】骨
3、密度;骨质疏松症;精确度误差;最小有意义变化;预计随访间隔时间;双能X线吸收法 Abstract:ObjectiveToanalyzetheleastsignificantchange(LSC)ofbonemineraldensity(BMD)measurementwithdual11energyX-rayabsorptiometry(DXA).Methods30subjectshadtheirBMDinthelumbarvertebraeandhipmeasuredtwiceconsecutively.Theprecisionerr
4、or(PE),LSCandmonitoringtimeinterval(MTI)werecalculated.ResultsIntheregionofinterest(ROI)ofL1-L4,L2-L4,left-hipandright-hip,therootmeansquarestandarddeviation(RMS-SD)was0.006,0.007,0.006and0.007g/cm2,respectively;LSC-SDwas0.016,0.018,0.018and0.019g/cm2,respectively;theroo
5、tmeansquarecoefficientofvariation(RMS-CV)was0.005,0.007,0.006and0.007,respectively;LSC-CVwas0.015,0.020,0.018and0.020,respectively.TheCVofLSC-SDandLSC-CVwas0.238and0.356respectively.ThemonitoringtimeintervalwasprolongedwiththeincreaseofthePEinhomologousROI.ConclusionPEof
6、BMDmeasurementswithDXAisrelativelysmall.ItispreferabletoselecttheROIofL1-L4,L2-L4andtotalhip.ThegreaterthePEinhomologousROI,thelongerthemonitoringtimeintervalwillbe. Keywords:bonemineraldensity;osteoporosis;precisionerror;leastsignificantchange;monitoringtimeinterval;du
7、al-energyX-rayabsorptiometry已换 双能X线吸收测定术(dualenergyX-ray11absorptiometry，DXA)检查作为诊断骨质疏松症的金标准，在临床被广泛应用，因此，其准确度及精确度值得关注。前期研究分析了DXA测量骨密度(bonemineraldensity，BMD)的准确性[1]，本研究旨在分析DXA的精确度误差(precisionerror，PE)，通过PE计算95%可信区间的最小有意义变化(leastsignificantchange，LSC)，为临床监测骨密度、预计随访间隔时间以及
8、选择感兴趣区提供可靠依据。 1资料和方法 1.1临床资料受检者均随机选自南京军区南京总医院门诊健康体检者，自2009年5月25日起至2009年6月5日结束，共计30例，男性14例，女性16例，年龄22.
