DXA仪测量骨密度的质量控制及效果评价.pdf

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1、中华骨质疏松和骨矿盐疾病杂志2014年3月第7卷第1期CHINJOSTEOPOROSBONEMINERRESVo1．7No．1March20．2014·55·DOI：10．3969／j．issn．1674-2591．2014．01．010·技术与方法·DXA仪测量骨密度的质量控制及效果评价秦莹，尚家芸，唐成志，孙蕾，杨定焯，赵立强[摘要]目的分析同一厂家生产的不同型号DXA仪及使用不同年限DXA仪测量骨密度(BMD)的质量控制和效果评价。方法2008年和2012年分别对GE—Lunar制造的的DPX—L仪和Prodigy

2、仪行准确度(accuracy)和精确度(precision)测验。准确度试验仅测试作者自行研制的腰椎体模，精确度试验分别对腰椎体模、女性腰椎和DXA仪自带质量控制体模进行分析。所有测试均按照测量技术要求由同一技师操作。准确度试验为1d内连续扫描腰椎体模10次，计算BMD测量值与体模真值的百分比。精确度试验分别以腰椎体模、厂家质量控制体模和女性腰椎为对象，每日测量1次，连续25次，计算变异系数(CV)。精确度测试中3个测量对象CV值的计算和应用方法略有差异。结果以BMD为描述指标，2008年DPX—L仪与Prodigy仪B

3、MD准确度误差分别为0．80％和3．80％，差异有统计学意义(P<0．001)，Prodigy仪应用4年前后的准确度误差分别为3．80％和3．70％(P>0．05)。DPX—L仪应用15年(至2008年)与Prodigy仪开始应用时(2008年)腰椎体模的精确度误差分别为1．88％和0．33％，差异有统计学意义(P<0．001)，DPX—L仪淘汰前精确度误差较Prodigy仪大5．6倍；女性腰椎精确度误差分析显示DPX—L仪的误差较Prodigy仪大4．9倍。结论不同DXA仪及不同使用年限其准确度和精确度均不同，应重点关

4、注不能校正的精确度。短期精确度较长期精确度的干扰因素少，可比性较强。[关键词]双能x射线吸收骨密度测量仪；骨密度；准确度；精确度；质量控制中图分类号：R681文献标志码：AQualitycontrolandevaluationofbonedensitometrybyDXAQINYing，SHANGJia—yua，TANGCheng—zhi，SUNLei，YANGDing—zhuo，ZHAOLi—qiang1．WestChinaSchoolofPublicHealth，SichuanUniversity，610041Che

5、ngdu；2．DepartmentofOsteoporosisMedicine，Ⅳ0．4WestChinaTeachingHospital，SichuanUniversity，610041Chengdu；3．OutpatientOffice，No．4WestChinaTeachingHospital，SichuanUniversity，610041Chengdu，China[Abstract]ObjectiveToanalyzethequalitycontrolandevaluatedifferenttypesdualX

6、—rayabsorptionmetry(DXA)fromthesamemanufacturer，andthesameDXAinthedifferenttimeofmeasuringthebonedensitometry．Meth-odsConducttheaccuracyandprecisiontestswithDPX—LandProdigyfromGE—Lunarin2008and2012respectively．Lumbarspinephantomdesignedbytheauthorswasusedintheacc

7、uracytests．Intheprecisiontests，thelumbarspinephantom，femalelumbarspineandqualitycontrolphantomoftheProdigywereused．Allthesubjectsweretestedbythesametechnicianunderstandardthetechnicalrequirements．Theaccuracytestsscannedthephantomfor10timesconsecu—tivelyonthesamed

8、ayandcalculatethepercentageofthemeasuredvalueandtruevalueofbonemineraldensity(BMD)．Theprecisiontestsscannedthelumbarspinephantom，femalelumbarspineandqualitycon