中西医结合治疗糖尿病周围神经病变30例临床观察

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1、中西医结合治疗糖尿病周围神经病变30例临床观察作者：姚建景王康平徐良洲张秀君【摘要】　　目的观察中西医结合疗法治疗糖尿病周围神经病(DPN)的临床疗效。方法将60例DPN患者随机分为2组。对照组30例采用西医常规治疗，维生素B1100mg，维生素B12500μg，均每日1次肌肉注射。治疗组30例在对照组治疗基础上加服益气活血、化瘀通络中药治疗，每日1剂，水煎分2次温服。2组均1个月为1个疗程，2个疗程后统计疗效。结果治疗组总有效率83.34%，对照组总有效率56.66%，2组比较差异有统计学意义（P<0.01）。结论中西医合治疗糖尿病周围神经病疗效确切。【关键

2、词】糖尿病神经病变周围神经系统疾病中西医结合疗法　　【Abstract】ObjectiveToobservethetherapeuticeffectofTCMandwesternmedicalondiabeticperipheralneuropathydisease(DPND).Method60casesweretreatedatthesectionofoutpatientsweredividedintotwogroups:controlgroupwith30casesandtreatmentgroupwith30cases.Twogroupsweretreated

3、withwesternmedicalconventionmeans,andthetreatmentgroupwasremediedmoreoverwithTCM.ResultThetotal6effectiverateinthetreatmentgroupis83.34%whilethatofthecontrolgroupis56.66%.Thereisverysignificantdifferencebetweenthetwogroups(P<0.01).ConclusionCombinationofTCMandwesternmedicalhascertai

4、neffectondiabeticperipheralneuropathy.　　　　【Keywords】Diabeticneuropathy;Peripheralnervoussystemdisease;CombinationofTCMandWesternmedicine　　糖尿病周围神经病变（diabeticperipheralneurapathy，DPN）是糖尿病慢性并发症中最常见的一种，起病隐匿，进展缓慢，如不及时诊治，将会引起糖尿病足而引起截肢，从而增加病残率。2007-06—2008-02，我们应用中西医结合疗法治疗糖尿病周围神经病变30例，并与西医常规治

5、疗30例对照观察，现报告如下。　　1资料与方法　　1.1诊断标准　　参照世界卫生组织(WHO)1999年糖尿病诊断及分类标准［1］，且具有以下条件：①患者自觉有肢体麻木、疼痛和(或)感觉异常；②四肢浅感觉减退或过敏；③腱反射减弱或消失；④6排除其它原因的神经病变。　　1.2一般资料　　全部60例均为本院神经内科门诊患者，随机分为2组。治疗组30例，男14例，女16例；年龄29～76岁，平均(54.1±3.7)岁；均为２型糖尿病；糖尿病病程5～20年，平均(12±5.6)年；DPN病程2～10年，平均(4.8±2.2)年。对照组30例，男15例，女15例；年龄30～7

6、7岁，平均(55.1±3.9)岁；1型糖尿病3例，2型糖尿病27例；糖尿病病程5～18年，平均(11.1±5.9)年；DPN病程1～9年，平均(5.1±3.3)年。2组病例一般资料比较差异无统计学意义(P＞0.05)，具有可比性。　　1.3治疗方法　　2组患者进行糖尿病知识教育、合理饮食、适当运动、统一饮食控制方法、食量及积极控制血糖［2］。　　1.3.1对照组　　维生素B1100mg，维生素B12500μg，均每日1次肌肉注射。6　　1.3.2治疗组　　在对照组治疗基础上加用中药。治以益气活血、化瘀通络法。药物组成：黄芪30g，党参20g，当归15g，白芍药20g

7、，川芎20g，桃仁10g，红花10g，牛膝10g，水蛭10g，地龙10g，桂枝10g，鸡血藤15ｇ。每日1剂，水煎分2次温服。　　1.3.3疗程　　2组均1个月为1个疗程，2个疗程后统计疗效。　　1.4疗效标准［3］　　显效：自觉症状消失，浅感觉及腱反射明显好转或恢复正常；有效：自觉症状明显减轻，浅感觉及腱反射改善；无效：自觉症状无改善，浅感觉及腱反射无改善。　　2结果　　2组临床疗效见表1。表12组临床疗效比较例(略)　　表1可见，2组总有效率比较差异有统计学意义（P<0.01），治疗组优于对照组。6　　3讨论　　DPN是糖尿病常见慢性并发症，患病率高达