针刺治疗糖尿病周围神经病变临床观察

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1、针刺治疗糖尿病周围神经病变临床观察摘要：本文通过在糖尿病基础治疗的基础上选用针刺治疗糖尿病周围神经病变患者共63例，观察治疗前后患者症状、体征、空腹血糖、全血粘度及运动神经传导速度的变化，说明采取针刺法可获得较好的治疗效果。关键词：针刺；糖尿病；神经病变糖尿病周围神经病变是糖尿病最常见的慢性并发症，也是主要致残原因之一。有报道称糖尿病周围神经病变的发病率高达60%-90%[1],其发病因素可能与长期高血糖刺激神经细胞产生直接破坏作用，同时影响神经细胞的血液供应有关。糖尿病周围神经病变多在发现糖尿病2~3年后发生，西医多使用B族维生素等营

2、养神经的药物进行治疗，我院在糖尿病基础治疗的基础上选用针刺治疗取得了较好的效果,现报告如下。1资料和方法1.1一般资料自2010年10月至20"年5月我院共采用针刺治疗糖尿病周围神经病变患者63例,其中男35例，女28例，年龄45-71岁，平均年龄53.6岁。所有患者均符合糖尿病及糖尿病周围神经病变的诊断标准［2］。1.2方法患者在常规治疗糖尿病的基础上采用针刺治疗糖尿病周围神经病变，主穴选用双侧肺俞、脾俞、肾俞、足三里、三阴交。上肢麻木疼痛者加用鱼际、曲池、手三里；下肢麻木疼痛者加用太冲、承山、委中、阳陵泉、血海。采用平补平泻手法，针

3、刺得气后加用电针，频率以病人能耐受为度，留针20~30min，每日一次，10次为一疗程。针刺3个疗程后观察治疗前后患者症状、体征、空腹血糖、全血粘度及运动神经传导速度的变化。2结果治疗后显效35例，有效23例，无效5例，总有效率为92.06%，空腹血糖、全血粘度及运动神经传导速度较治疗前具有不同程度改善，与治疗前相比PvO.05,具有统计学意义,具体变化见表1。表1治疗前后患者疗效对比治疗结果例(％)空腹血糖(mmol/L)全血粘度运动神经传导速度(m/s)显效有效无效高切(200/s)低切⑶S)正中神经毕业论文腓总神经治疗前6.8±1

4、.656.22±1.1313.52±2.3336.22±12.8533.12±3.86治疗后35(55.6%)毕业论文23(36.5%)5(7.9%)6.3±1.28论文代写4.83±1.0110.87±1.4150.04±13.21毕业论文39.03±10.213讨论糖尿病周围神经病变的发病是多因素共同作用的结果，与神经细胞缺血缺氧有关。西医缺乏有效的治疗手段，中医认为本病的病机以气血亏虚为本，血瘀脉络为标，因此治疗上多采用补气养血，疏经通络为主要治疗手段。本研究中针刺选用双侧肺俞、脾俞、肾俞、足三里、三阴交为主穴以补气养血、健脾强肾

5、，然后根据麻木疼痛的部位局部取穴以疏通局部经络，标本同治，取得了较好的效果。从本研究中可以看出针刺治疗后患者的症状、体征、空腹血糖、全血粘度及运动神经传导速度具有不同程度改善，总有效率更是高达92.06%0由此可以看见针刺治疗糖尿病周围神经病变操作简便、安全有效，且无毒副作用，费用十分低廉，如能运用现代医学理论与针灸实践相结合，筛选出更加有效的穴位组合，必将大大提高糖尿病周围神经病变的疗效，明显改善患者的生存质量。参考文献[1]刘雅静，王舒.针刺加刺络拔罐法治疗糖尿病周围神经病变临床疗效观察[J]・吉林中医^.2008(03):55-5

6、6.[2]PetitWAJr,UpenderRP.Medicalevaluationandtreatmentofdiabeticperipheralneuropathy〔J〕.ClinPOdiatrMedSurg,2003,20⑷:671-688・