针刺背腧穴治疗糖尿病周围神经病变的临床观察.pdf

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1、-36-ClinicalJournalofChineseMedicine2014Vol.(6)No.29针刺背腧穴治疗糖尿病周围神经病变的临床观察ClinicalobservationontreatingdiabeticperipheralneuropathybyacupunctureatBeishuacupoint李洁（东莞市石排医院，广东东莞，523330）中图分类号：R587.1文献标识码：A文章编号：1674-7860（2014）29-0036-02证型：DGB【摘要】目的：探讨背腧穴治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效。方法：采用随机对照

2、的方法，分析我院收治的糖尿病周围神经病变患者临床资料，依据治疗方法不同分为针刺组和对照组。结果：针刺组治疗后Cohen&Hzrris神经病得分明显低于对照组，针刺组临床疗效明显高于对照组。结论：针刺背腧穴治疗糖尿病周围神经病变治疗效果确切，操作简便、经济、安全，值得临床推广应用。【关键词】针刺；背腧穴；糖尿病周围神经病变【Abstract】Objective:Todiscussclinicaleffectsofacupunctureondiabeticperipheralneuropathy.Methods:Clinicdataofdiabet

3、icperipheralneuropathypatientsinourhospitalwereanalyzedanddividedintotwogroups.Results:Cohen&Hzrrisneuropathyscoreintheacupuncturegroupwasobvioushigher.Conclusion:AcupunctureatBeishuacupointwasconfirmedwithgoodeffectsandesay,safetooperate,wasworthyofpromotion.【Keywords】Acupu

4、ncture;Beishuacupoint;Diabeticperipheralneuropathydoi:10.3969/j.issn.1674-7860.2014.29.019糖尿病周围神经病变（DiabeticPeripheralNeuropathy，准如下：根据灼痛，冷痛/麻木，钝痛/锐痛，刺痛分四个症状DPN）是糖尿病最常见的并发症之一，是一组以感觉和自主神来打分，症状很少出现，常不引起注意1分；症状偶尔出现，经症状为主要临床表现的周围神经病变。临床上主要特点是感使人产生不舒服感2分；症状经常出现，但不至于影响休息和觉神经受累较早、肢

5、体疼痛麻木为主，损坏多对称分布，下肢工作3分；症状频繁出现，扰乱了休息与日常工作生活4分；较上肢重，肢端感觉异常，表现为手套、袜筒式感觉障碍，并症状严重，持续不缓解5分，所得总分为神经病变得分。伴疼痛、麻木、发凉、无力和肌萎缩等。该病病程延长，且西1.3治疗方法医对此尚缺乏有效的治疗方法，笔者在糖尿病基础治疗的同治疗前两组患者均严格控制饮食，并使用合适的降糖药物时，运用针刺背腧穴治疗DPN，取得了显著疗效，现报道如下。控制血糖。针刺组：取肝俞、脾俞、肾俞、胰俞、肺俞、足三里、三阴交等为主穴，加电针，连续波治疗30min；对照组：1资料与方法口服

6、肌醇。均为10d为3个疗程。1.1一般资料1.4疗效观察共收治61例，均为2012年3月-2013年9月在我院门诊治疗结果，按照神经病评分，0分为痊愈，<4分为显效，和住院部的DPN患者。男38例，女23例，年龄37～72岁，4～8分为好转，>8分为无效。病程2～23年，DPN病程2～8年。随机分为针刺组和对照组，2结果针刺组31例，其中男18例，女13例，平均年龄48岁；对照组30例，其中男20例，女10例，平均年龄49岁。一般经过3个疗程治疗后，两组疗效见表1。资料经统计学处理，差异均无显著性意义（P>0.05），具有可表1两组疗效统计比性

7、。组别n0分<4分4～8分>8分有效率（%）1.2纳入标准针刺组312189293.5[1]符合1999年WHO糖尿病诊断标准，同时符合糖尿病多对照组3001213583.3发性神经病变诊断标准：①四肢感觉异常，麻木感，套袜感及注：由表可以看出，针刺组与对照组总有效率经统计学处理有显著差异针刺样、烧灼样疼痛；②四肢深浅感觉减退，肌腱反射减弱或（P<0.05），说明针刺组优于对照组。消失；③肌电图显示有运动神经和感觉神经传导障碍；④排除3讨论其他神经系统疾病。按照Cohen&Hzrris提出的神经病变得分均>8分。评分标中医学认为，DPN大致归属

8、于中医学“痹证”、“痿证”等CJCM中医临床研究2014年第6卷第29期-37-范畴。如《丹溪心法》云“腿膝枯细、骨节酸痛”等；《王旭参考文献：高医案