反复发作性急性胰腺炎的临床观察

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1、反复发作性急性胰腺炎的临床观察［摘要］目的研究反复发作性急性胰腺炎的病因特点及临床意义。方法回顾性分析2001年1月~2005年12月我院收治的反复发作性急性胰腺炎（复发组）39例和初次发病组（对照组）155例患者的临床资料。分析其基本病因、B超和CT检查结果对疾病的影响。结果复发组在酒精因素、胆总管结石所致病因方面显著高于对照组，差异有非常显著性（P<0.01）；在胆囊结石与饮食方面两组未见有明显差别（P>0.05）；在不明原因因素中，对照组明显高于复发组（P<0.01）。B超检查，复发组的胆总管扩张、胆总管

2、结石发生率明显高于对照组（P<0.01）；胰周积液、胰腺组织的异常低回声等表现以复发组较高（84.6%，92.3%）；胆囊结石、胰腺肿大和胰腺囊肿同为胰腺炎的伴随表现而无统计学意义。CT检查示胆总管结石扩张、胰周积液的结果印证了B超的结果；而胰腺坏死表现以复发组明显升高（P<0.01）。结论胆总管结石、饮酒等是胰腺炎反复发作的最主要因素；胆囊结石、饮食等因素亦是急性胰腺炎的诱发病因。了解复发性胰腺炎的临床复发原因，对预防和治疗反复发作的难治性胰腺炎具有重要的临床意义。［关键词］急性胰腺炎；复发性；病因；临床意义Cli

3、nicalresearchofacutepancreatitiswithrecurrence8［Abstract］ObjectiveToexploretheetiologyandclinicalsignificanceofacutepancreatitiswithrecurrence.MethodsFromJan2001toDec2005，retrospectiveanalysiswascarriedoutin39patientssufferingfromacutepancreatitiswithrecurrence(recur

4、rentgroup)andone155patientswithincipientacutepancreatitis(controlgroup).Analyzingtheeffectoftheetiology，BUSandCTtodisease.ResultsRecurrentgroupwasmuchhigherthancontrolgroupinetiologycausedbyalcohol，choledocholithiasis，（P<0.01），twogroupswerenotmuchdifferentincholel

5、ithiasisanddiet，（P>0.05），controlgroupwasmuchhigherthanrecurrencegroupwhennodefiniteetiology（P<0.01）.BUSindicatedthattheincidenceofcholedochusdilation，choledocholithiasisinrecurrencegroupweremuchhigherthanthoseincontrolgroup（P<0.01），abnormallowechofromliquida

6、roundpancreas，pancreatictissueweremorehigherinrecurrencegroup（84.6%，92.3%），cholelithiasis，pancreaticswelling，pancreaticcystwereconcomitantsymptomsofpancreatitis，butstatisticallyinsignificant.CTshowedthattheresultofcholedocholithiasis，liquidaroundpancreaswasconfirmedt

7、obethesameasBUS，pancreaticputrescencewasmuchhigherinrecurrencegroup（P<0.01）.ConclusionCholedocholithiasisandalcoholmight8bethemainfactorofacutepancreatitiswithrecurrence，cholelithiasisanddietalsomightbetheinducement.Itisimportanttorealizetheclinicalrecurrentetiolo

8、gyaboutacutepancreatitiswithrecurrencetopreventandtreatit.［Keywords］acutepancreatitis；recurrence；etiology；clinicsignificance急性胰腺炎为临