中西医结合治疗2型糖尿病胰岛素抵抗50例疗效观察

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1、中西医结合治疗2型糖尿病胰岛素抵抗50例疗效观察作者：童蓓丽,王瑞芳,仇年芳【摘要】目的观察中西医结合治疗2型糖尿病胰岛素抵抗的临床疗效,并探讨其作用机制。方法将100例2型糖尿病患者随机分为两组。对照组50例口服降糖药二甲双胍2片，每日3次。治疗组50例在对照组治疗基础上加服养阴清热活血消脂汤，每日1剂，每日服2次。两组均6周为1个疗程，1个疗程后统计疗效。结果治疗组总有效率78%，对照组总有效率58%，两组比较差异有显著性（P<0.05）。治疗组在降低血糖、空腹胰岛素、改善胰岛素释放率、胰岛素敏感指数方面明显优于对照组，比较差异有显著性（P<0

2、.05或P<0.01）。结论中西医结合治疗2型糖尿病胰岛素抵抗者能有效减轻症状，改善胰岛素抵抗，对2型糖尿病胰岛素抵抗者有较好的疗效。【关键词】2型糖尿病；胰岛素抵抗；中西医结合疗法【Abstract】ObjectiveToobesrvethecliniceffectofintegratedtraditionalChinesemedicineandwesternmedicineontype2diabeticsofinsulinresistanceandtofindits10mechanisms.Methods100type2diabeticswerera

3、ndomlydividedintocontrolgroupandtreatmentgroup.Thepatientsinthecontrolgroupweregivenmetforminhydrochloride2tablets,tid.Thepatientsinthetreatmentgroupweregivenyangyinqingre-huoxueqingzhidecoction1dose,tid.inadditiontothesametreatmentastheonesinthecontrolgroup.Thecourseofbothgroupswer

4、e6weeks.ResultsThetotaleffectratewasmoresignificantintreatmentgroup（78%）thanthatincontrolgroup（58%）（P<0.05）.Totalbloodsugar,fastinginsulin,insulinreleaserateandinsulinsensitiveindexintreatmentgroupwerereducedmoreobviouslythanthatincontrolgroup（P<0.05,P<0.01）.ConclusionWeste

5、rnmedicineandT.C.M.intreatingdiabetescannotonlyalleviatethesymptomsofthepatientsbutalsoimprovetheinsulinresistance.Ithasbettereffectsontype2diabetesofinsulinresistancethanonlyusewesternmedicine.【Keywords】type2diabetes;insulinresistance;integratedtraditionalChinesemedicineandwesternm

6、edicinetherapy10随着经济的发展和生活方式的改变，糖尿病的发病率逐年上升，发病的年龄也日趋低龄化。此外糖尿病人群中并发症多并且十分严重，因此，糖尿病已成为严重威胁人类健康的世界公共卫生问题。过去遗传因素一直被认为是2型糖尿病的主要原因，但是不断升高的发病率，已不能简单以遗传学说来解释了。目前认为大部分的发病原因是人体对胰岛素的敏感性降低，也就是胰岛素的抵抗造成。本文探讨中西医结合的治疗方法对外周胰岛素抵抗的影响。　　1资料与方法1.1一般资料全部100例病例均为本院内科门诊患者，随机分为两组。治疗组50例，男25例，女25例，年龄41～52岁，平

7、均（45.3±3.48）岁，病程最短6个月，最长4年。对照组50例，男26例，女24例，年龄41～54岁，平均（45.8±3.47）岁，病程最短6个月，最长5年。两组病例资料比较差异无显著性（P>0.05），具有可比性。1.2诊断标准1.2.1纳入标准参照1999年世界卫生组织制定的糖尿病临床诊断标准［1］。体重指数>23者（体重指数=体重kg/身高m2）。1.2.2排除标准10（1）其他原因造成的继发性糖尿病，如肢端肥大症、皮质醇增多症、嗜咯细胞瘤等。（2）合并心血管、肝、肾和造血系统等严重原发性疾病及精神病患者。（3）妊娠或哺乳期患者，对本药过

8、敏者。（4）血胰岛素正常或低于正常者。