DSA冠状动脉造影在冠状动脉病变诊断中的价值.doc

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1、DSA冠状动脉造影在冠状动脉病变诊断中的价值作者：肖榜喜　钟燕青　郑浈浈【关键词】冠状动脉　　摘要：目的:分析86例冠状动脉造影（CAG）的诊断结果，评价DSA―CAG对冠状动脉病变的诊断价值。方法：应用DSA选择性CAG证实病变≥50%直径狭窄病例63例，依病变狭窄程度累及冠状动脉部位、数目、形态、冠状动脉优势状况、侧支循环及心肌梗死病例、左室壁运动情况和射血分数（EF）等进行统计分析。结果：50%狭窄或闭塞63例（73%）冠状动脉右优势型41例（66%），左优势型7例（11%）均衡型12例（20%），单支病变22例（36%）双支病变17例（27%），3支病变20例（32%）受累血管104

2、支136处，重度狭窄及闭塞28处（45%），12例（19%）有不同程度侧支循环形成，32例做了左心室造影射血分数（LVEF）及室壁运动缩率分析，EF≥50%的20例（66%），EF40%~50%的7例（22%），＜40%2例（7%），经统计学分析，严重冠状动脉狭窄与闭塞合并室壁瘤者与单纯狭窄病变LVEF差异有极显著意义（P＜0.01）。结论：冠状动脉循环与分布多数为右优势型，冠状动脉病变多累及前降支（LAD），其次为右冠状动脉（RCA）及左回旋支（LCF），病变程度多为严重狭窄，侧支循环形成良好者对左心室功能有保护作用，高质量的DSA设备是开展冠心病介入的重要基础,DSA-CAG对冠状脉病变

3、的诊断有重要价值。　　关键词：DSA；冠状动脉造影术；冠心病；射血分数　　TheDiagnosticValueofDSACoronaryAngiographyonCHD　　Abstract：Objective：Analysis86-patientswithcoronaryheartdiseaseunderwentCAG.ToevaluatediagnosticvalueofDSAcoronaryangiographyoncoronaryheartdisease.Methods：All86cases63ofthemcoronaryarterystenosis≥50%shownbyDSAwere

4、selectivelyanalyzedstatisticalanalyseswereinvolvedinthedegreelocationamountandshapeofthestenosis.thedistributionandcollateralcirculationofcoronaryartery,theleftventricularwallmotionandeject`fraction(EF).Results:In63casesofcoronaryarterystenosis≥50%occlusion,therewere41.7and12caseswithright,leftandb

5、alanceddominantarterydistribution,respectively;22,17and20caseswithsingle-vessel,double-vesselandtriple-vessellesions,respectivelythereweretotal136lesionsin104vessel,where28-lesions(45%)wereseriousnarrowingorocclusion12-patients(19%)hadvariedcollateralcirculationformation.bothleftventricularejection

6、fraction(LVEF)andwallmotionanalysesin32-patientsshowed20caseswithEF≥350%,7-withEF40%50%and2-withEF<40%.therewasasignificantdifferencebetweenLVEFofseriousstenosesorocclusioncomplicatedwithventricularaneurysmandthatofsimplestenoses(p<0.01).Conclusion:Mostcoronarydistributionsarerightdominantint

7、hissereiescoronaryheartdiseasemostlyinvolvesLAD,thenRCAandLCF,andalsothedegreeofstenosisismostlyserious.moreover,theformationofcollateralcirculationishelpfulforprotectionofthefunctionoftheventricle.Addition